口腔溃疡多数情况下可通过局部护理、生活方式调整等非药物干预缓解，严重时需针对性药物治疗，特殊人群需注意安全用药及病因排查。
一、局部护理措施
1. 保持口腔清洁：使用0.9%氯化钠溶液（淡盐水）或含氯己定的温和漱口水（需注意，儿童应避免使用含酒精或氯己定的成人漱口水，可选择无刺激性的儿童专用清洁液），每日含漱2~3次，每次30秒，减少口腔细菌滋生，降低溃疡感染风险。
2. 避免刺激损伤：避免食用过烫（温度建议低于50℃）、辛辣、酸性（如柑橘类、醋）食物，减少烟酒摄入，防止溃疡面进一步刺激。进食时细嚼慢咽，避免咬伤或刮伤黏膜。
3. 局部保护与舒缓：可使用口腔溃疡贴膜（含亲水性凝胶成分，形成物理屏障）或含利多卡因的局部麻醉凝胶（需注意，儿童应避免使用含利多卡因的药物，可选择单纯物理保护类产品），缓解疼痛并促进愈合。
二、药物治疗原则
1. 局部用药为主：反复发作或疼痛明显时，可短期使用康复新液（促进黏膜修复，儿童需遵医嘱稀释后使用）、西瓜霜喷剂（含中药成分，对轻度溃疡有效，需避免直接接触破损黏膜）或重组人表皮生长因子凝胶（临床研究显示可缩短愈合时间20%~30%）。
2. 全身用药适用情况：若溃疡超过2周未愈、伴随发热或淋巴结肿大、疼痛剧烈影响进食，可在医生指导下短期使用免疫调节剂（如转移因子）或补充维生素B族（包括维生素B2、B12，缺乏时需针对性补充）。
三、生活方式调整
1. 饮食管理：保证每日摄入新鲜蔬菜（菠菜、西兰花）、水果（猕猴桃、苹果）及优质蛋白（鸡蛋、牛奶），避免高糖、高盐、油炸食品。溃疡期间可采用温凉半流质饮食（如粥、蒸蛋），减少咀嚼刺激。
2. 作息与压力管理：保证每日7~8小时睡眠，避免熬夜（长期睡眠不足会降低免疫力）。通过冥想、深呼吸等方式缓解压力，应激性溃疡（与精神压力相关）患者需优先调整心理状态。
3. 口腔习惯改善：纠正咬唇、咬颊等不良习惯，选择软毛牙刷（每日早晚刷牙，力度适中），避免牙刷硬毛直接刺激溃疡面。
四、特殊人群注意事项
1. 儿童：优先采用非药物干预（如淡盐水含漱、补充维生素B族），避免使用成人药物（如西瓜霜喷剂可能含刺激性成分）。频繁发作（每月超过2次）时，需排查锌缺乏（血清锌＜7.65μmol/L）或过敏因素，必要时在儿科医生指导下使用儿童专用康复凝胶。
2. 孕妇：因孕期激素变化易患溃疡，避免使用含皮质类固醇的药物，可局部涂抹医用蜂蜜（研究显示其含过氧化氢酶和溶菌酶，促进愈合且安全性高）。严重时需咨询产科医生，排除妊娠合并糖尿病（高血糖会延缓愈合）。
3. 老年人：溃疡超过2周未愈需警惕口腔癌或基础疾病（如糖尿病、自身免疫病），愈合期间需额外补充蛋白质（每日摄入量达1.2g/kg体重），控制基础疾病（如血糖、血压），避免自行使用含抗生素的复方制剂（可能加重菌群失调）。
4. 慢性病患者：糖尿病患者需严格控制空腹血糖＜7.0mmol/L，因高血糖会降低组织修复能力；胃溃疡患者避免使用阿司匹林等非甾体抗炎药（可能刺激溃疡加重），改用对乙酰氨基酚（需遵医嘱）。
五、长期反复发作应对
若溃疡每月发作超过2次、愈合时间超过2周，需排查免疫功能异常（如检测CD4+T细胞亚群）、胃肠道疾病（如幽门螺杆菌感染）或口腔卫生不佳。治疗上可短期使用益生菌调节肠道菌群，同时加强口腔清洁（使用冲牙器辅助清洁牙缝），减少食物残渣滞留。
