日光性皮炎的治疗药物包括局部治疗药物和系统治疗药物，局部治疗有炉甘石洗剂、糖皮质激素乳膏、钙调磷酸酶抑制剂等；系统治疗有抗组胺药物、糖皮质激素口服制剂等，不同特殊人群如儿童、老年、孕妇及哺乳期妇女用药有各自注意事项，需根据不同情况合理选择药物并注意相关问题。
一、局部治疗药物
（一）炉甘石洗剂
适用于日光性皮炎早期红肿阶段，具有收敛、保护和散热作用。其主要通过物理性的清凉散热来缓解皮肤的不适，研究表明它能减轻皮肤的炎症反应引起的瘙痒等症状，对于轻度的日光性皮炎局部红肿有较好的改善作用，尤其适合儿童及皮肤敏感人群，因为其刺激性较小。
（二）糖皮质激素乳膏
1.弱效糖皮质激素乳膏：如氢化可的松乳膏，适用于较轻的日光性皮炎，能减轻炎症、肿胀和瘙痒。对于儿童患者，由于其皮肤较为娇嫩，弱效糖皮质激素乳膏相对安全，但需在医生指导下使用，避免长期大面积使用。
2.中效糖皮质激素乳膏：如地奈德乳膏等，对于中度的日光性皮炎有较好的抗炎作用。但在使用时要注意根据患者年龄、病情严重程度等调整使用时间和范围，对于儿童患者，使用中效糖皮质激素乳膏更需谨慎，一般短期使用，且避免用于面部等皮肤薄嫩部位。
（三）钙调磷酸酶抑制剂
1.他克莫司软膏：适用于成人及儿童的日光性皮炎，尤其适合面部等皮肤薄嫩部位以及儿童患者。它通过抑制钙调磷酸酶的活性来发挥抗炎作用，不会引起皮肤萎缩等不良反应，相对糖皮质激素更安全，但起效可能稍慢。
二、系统治疗药物
（一）抗组胺药物
1.第一代抗组胺药物：如氯苯那敏等，具有抗过敏、止痒作用，但可能引起嗜睡等不良反应，儿童使用时需注意剂量，且用药后避免驾驶或操作机械等需要高度集中注意力的活动。
2.第二代抗组胺药物：如西替利嗪、氯雷他定等，相对第一代抗组胺药物嗜睡不良反应较轻，适用于成人及年龄较大的儿童。能有效缓解日光性皮炎引起的瘙痒症状，提高患者的舒适度，且服用方便，一天一次即可。
（二）糖皮质激素口服制剂
对于严重的日光性皮炎，如出现广泛红肿、水疱、渗出等情况，可短期使用糖皮质激素口服制剂，如泼尼松等。但使用时需严格掌握适应证和剂量，因为长期口服糖皮质激素会带来较多不良反应，如骨质疏松、免疫力下降等，尤其要注意儿童患者使用时对生长发育的影响，需在医生密切监测下使用。
三、特殊人群注意事项
（一）儿童患者
儿童皮肤较薄，对药物的吸收和反应与成人不同。在选择药物时应优先考虑刺激性小、安全性高的药物，如炉甘石洗剂、弱效糖皮质激素乳膏等。使用抗组胺药物时要根据年龄和体重精确计算剂量，避免出现药物过量等情况。同时，儿童日光性皮炎患者要注意避免再次暴晒，外出时做好防护措施，如穿长袖衣物、戴帽子、使用防晒霜等。
（二）老年患者
老年患者可能合并有其他基础疾病，在用药时要考虑药物之间的相互作用。例如，使用抗组胺药物时要注意其对心血管系统等的影响，因为老年患者心血管功能可能有所减退。在使用糖皮质激素时更要谨慎，密切观察是否出现不良反应，如高血压、高血糖等情况，同时老年患者皮肤修复能力较差，日光性皮炎恢复相对较慢，要加强皮肤护理和防护。
（三）孕妇及哺乳期妇女
孕妇及哺乳期妇女日光性皮炎用药需格外谨慎。一般尽量避免使用系统治疗药物，局部治疗可选择相对安全的药物，如炉甘石洗剂等。如果必须使用糖皮质激素等药物，需在医生评估利弊后谨慎使用，因为药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿，要充分权衡治疗收益和潜在风险。
