肠息肉治疗包括内镜下治疗和外科手术治疗，内镜下治疗有高频电凝切除术（适用于有蒂肠息肉）、内镜黏膜下剥离术（适用于较大无蒂等息肉）、氩离子凝固术（用于小息肉等）；外科手术适用于息肉大基底宽或怀疑恶变等情况，方式为部分肠切除术；术后随访包括一般人群和特殊人群的随访时间及内容，一般人群术后1年首次复查，特殊人群依情况定，随访内容主要是结肠镜检查看肠道情况。
一、内镜下治疗
1.高频电凝切除术
适用情况：适用于有蒂的肠息肉，利用高频电流产生的热效应使息肉组织凝固坏死，从而达到切除目的。对于较小的有蒂息肉，操作相对简便，能较快完成。在不同年龄人群中均可应用，但儿童需特别注意操作的安全性和耐受性。
原理：高频电流通过电极与组织接触时，瞬间产生高热，使局部组织蛋白凝固、碳化，进而使息肉组织与正常组织分离并切除。
2.内镜黏膜下剥离术（ESD）
适用情况：对于较大的无蒂息肉、直径大于2cm的平坦息肉等，ESD可以完整切除病变组织，尤其适用于需病理检查明确病变性质及范围的情况。不同年龄患者均可应用，但老年人可能因身体机能等因素在术后恢复上需更多关注，要密切观察术后出血、穿孔等并发症。
原理：通过黏膜下注射使病变与固有肌层分离，然后用内镜下的器械将病变黏膜完整剥离，从而达到治疗目的，能最大程度保留正常肠黏膜组织。
3.氩离子凝固术（APC）
适用情况：主要用于治疗较小的息肉或息肉切除术后创面的止血等情况。对于一些不能耐受较大内镜操作的患者，如体弱的老年人，APC相对较为简便、创伤小。
原理：氩离子气体在高频电场作用下离子化，形成等离子体，可传导高频电流到组织表面，使组织蛋白凝固，起到凝固止血、破坏病变组织的作用。
二、外科手术治疗
1.适应证
息肉较大且基底较宽：当肠息肉直径较大，内镜下切除困难或可能切除不完整时，需行外科手术。例如直径大于2cm且无蒂的肠息肉，外科手术可以完整切除病灶，降低复发风险。不同年龄人群中，儿童罕见此类情况，成年人中如存在上述情况则需考虑手术。
怀疑有恶变的息肉：如果息肉经病理检查高度怀疑恶变，且侵犯深度较深，内镜下无法完整切除或切除后病理提示切缘阳性等情况，需行外科手术。老年人若发现此类情况，手术风险评估要综合考虑心肺功能等基础疾病。
2.手术方式
部分肠切除术：根据息肉所在的部位及范围，切除相应部分的肠管。比如息肉位于结肠某一段且范围较广，可能需要做部分结肠切除，将两端肠管吻合。不同年龄患者的手术范围和方式选择需根据个体具体病情，儿童手术要充分考虑肠道的生长发育等因素，尽量保留足够的肠道功能。
三、术后随访
1.随访时间
一般人群：对于肠息肉切除术后患者，一般建议术后1年进行首次结肠镜复查。如果首次复查结果正常，可适当延长复查间隔时间，如每3-5年复查一次。但如果是有高危因素的患者，如家族性腺瘤性息肉病患者的亲属等，可能需要更频繁的复查，如术后半年就需复查。不同年龄人群中，儿童若有肠息肉病史，复查时间需根据息肉性质和手术情况由医生综合判断，一般相对成年人可能更密切一些。
特殊人群：老年人术后随访要考虑其可能合并多种基础疾病，复查时要同时关注肠道情况和基础疾病对复查的影响，如心肺功能不佳可能影响结肠镜检查的耐受性。
2.随访内容
结肠镜检查：通过结肠镜观察肠道内情况，查看是否有新的息肉生长、原手术部位有无异常等。对于儿童复查结肠镜要选择合适型号的内镜，确保检查过程顺利且减少不适。
