拔智齿后疼痛持续时间有个体差异，受智齿复杂程度、个人痛觉敏感度、术后护理情况影响，不同阶段疼痛表现不同及有应对方法，儿童、孕妇、老年人拔智齿后疼痛有各自特点及注意事项，正常3-7天缓解，复杂智齿、敏感人群等疼痛可能更长，术后需依情况护理或处理并发症。
智齿的复杂程度：如果是简单萌出的智齿，拔除相对顺利，创伤较小，疼痛持续时间较短，可能3-5天疼痛就明显减轻；而如果是阻生智齿，比如完全骨埋伏阻生、近中阻生等，拔除过程复杂，需要切开牙龈、去除部分骨组织甚至分牙等，创伤大，术后疼痛持续时间会相对较长，可能5-7天甚至更久。
个人痛觉敏感度：不同人对疼痛的感知和耐受程度不同。有些人痛觉敏感度低，拔智齿后疼痛持续时间可能较短；而痛觉敏感度高的人，即使智齿拔除相对简单，也可能感觉疼痛持续时间较长。例如，年轻女性可能相对更敏感一些，但这也不是绝对的，个体差异才是关键。
术后护理情况：术后如果能遵循医生的嘱咐，保持口腔清洁，避免食用辛辣、过热、过硬等刺激性食物，不剧烈运动，不吸烟喝酒等，有利于伤口恢复，疼痛持续时间会缩短。反之，如果术后口腔卫生不佳，引发感染等并发症，会导致疼痛加剧且持续时间延长。比如，术后当天就吃了辛辣食物，可能会刺激伤口，使疼痛时间延长。
不同阶段的疼痛表现及应对
术后当天至1-2天：拔智齿后即刻会有疼痛，这是正常的术后反应，因为手术造成了组织损伤。此时疼痛相对较明显，一般可以通过局部冷敷来缓解疼痛，在拔牙侧的面部进行冷敷，每次15-20分钟，间隔2-3小时一次。但要注意避免冻伤皮肤，儿童进行冷敷时需有成人监护，因为儿童皮肤较娇嫩，控制不好冷敷时间和温度可能会造成伤害。
3-5天：疼痛会有所减轻，但如果出现伤口感染等情况，疼痛可能又会加重。此时如果疼痛较明显，可以在医生指导下适当服用非甾体类抗炎镇痛药来缓解疼痛，不过儿童一般不建议首先使用药物止痛，优先考虑非药物干预，如继续保持口腔清洁、观察伤口恢复情况等。如果是成人，服用药物时要注意按照药物说明书的一般原则，但具体用药还是要遵医嘱。
5-7天及以后：多数情况下疼痛基本消失，伤口逐渐愈合。但如果仍有持续疼痛不缓解且伴有肿胀加重、发热等异常情况，可能是出现了干槽症等严重并发症，需要及时就医处理。
特殊人群拔智齿后疼痛的特点及注意事项
儿童：儿童拔智齿相对较少见，但如果是特殊情况需要拔智齿，儿童的疼痛感知和恢复与成人有所不同。儿童痛觉神经相对敏感，术后疼痛可能更明显一些。而且儿童术后配合度较差，需要家长更加细心护理。要注意安抚儿童情绪，避免儿童用舌头舔伤口或吸吮伤口等不良习惯，防止影响伤口愈合导致疼痛加剧。同时，儿童饮食要格外注意，以温凉、软糯的食物为主，如米粥、软面条等，避免食物刺激伤口。
孕妇：孕妇拔智齿后疼痛需要特别谨慎。孕期前3个月拔牙可能会引起流产，后3个月拔牙可能会引起早产，所以孕妇拔智齿要选择合适的孕期阶段。在疼痛管理上，尽量优先采用非药物方法缓解疼痛，如冷敷等。如果需要用药，要选择对胎儿影响小的药物，必须在医生严格评估后使用。
老年人：老年人拔智齿后身体恢复相对较慢，疼痛持续时间可能相对较长一些。老年人往往伴有一些基础疾病，如高血压、糖尿病等，术后要密切关注疼痛情况以及伤口恢复情况，因为疼痛可能会影响老年人的血压、血糖等指标。要保证老年人口腔清洁，饮食上要营养均衡且易于咀嚼吞咽，避免因为疼痛影响进食导致营养摄入不足，从而影响伤口愈合。
