肠梗阻治疗包括基础治疗（禁食禁饮、胃肠减压）、纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡（补液、监测指标）、防治感染（应用抗生素、观察感染征象）、解除梗阻（非手术复位如空气或钡剂灌肠、中医中药，手术治疗及指征），不同年龄患者有不同注意事项。
一、基础治疗
1.禁食禁饮：患者需严格禁食禁饮，以减少胃肠道内容物，减轻肠道负担，防止肠梗阻进一步加重。对于不同年龄的患者，如儿童，需特别注意保证其水分及营养的适当维持，可通过静脉补液等方式补充；对于有基础疾病如糖尿病的患者，要注意控制血糖水平在合适范围，避免因血糖异常影响治疗及患者状况。
2.胃肠减压：通过胃肠减压装置将胃肠道内的气体和液体吸出，降低肠道内压力，改善肠壁血液循环，有利于缓解腹胀、腹痛等症状。操作时要注意根据患者年龄、体型等调整胃管插入的深度和固定情况，儿童需选择合适规格的胃管，避免损伤黏膜等。
二、纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡
1.补液：根据患者的脱水程度、电解质紊乱及酸碱失衡情况制定补液方案。一般先补充等渗盐水，纠正缺水和部分电解质丢失，然后根据血生化检查结果补充钾、钠、氯等电解质，以及纠正酸碱失衡。对于老年患者，由于其生理功能减退，补液时要密切监测心肾功能，防止补液过快过多导致心衰等并发症；儿童患者则要精确计算补液量，遵循“见尿补钾”等原则。
2.监测指标：定期监测血常规、血电解质（钾、钠、氯、钙等）、血气分析等指标，动态评估患者水、电解质及酸碱平衡状况，及时调整治疗方案。如监测血钾水平，当血钾低于正常时需及时补充钾离子，但要注意补钾速度和浓度等，避免出现高钾血症等不良情况。
三、防治感染
1.应用抗生素：根据肠梗阻的病因、病情及可能的病原菌，合理选用抗生素预防和控制感染。如考虑肠道细菌移位等可能，可选用针对革兰阴性菌和厌氧菌的抗生素。对于儿童患者，要选择对肝肾功能影响小、安全性高的抗生素；老年患者则要注意药物的肝肾功能代谢情况，避免选用肾毒性等较大的药物。
2.观察感染征象：密切观察患者有无发热、腹痛加剧、腹膜刺激征等感染相关表现，一旦出现要及时调整治疗措施。例如，若患者出现体温升高、腹痛范围扩大伴压痛、反跳痛等，提示可能存在腹腔感染加重，需进一步检查并加强抗感染治疗。
四、解除梗阻
1.非手术复位
空气或钡剂灌肠：适用于小儿肠套叠等特定类型的不完全性肠梗阻。对于儿童肠套叠，通过空气或钡剂灌肠的压力将套叠的肠管复位。操作时要严格控制压力等参数，密切观察患者反应，如是否出现腹胀加重、腹痛剧烈等情况，若复位不成功或出现肠穿孔等并发症则需及时改为手术治疗。
中医中药：某些中药方剂或推拿等中医方法可能对部分不完全性肠梗阻有一定的治疗作用，但需在专业医生指导下进行。例如，一些具有通里攻下作用的中药可能有助于促进肠道蠕动，缓解梗阻，但要注意药物的适应证和禁忌证，尤其对于儿童和老年患者，要考虑其体质差异等因素。
2.手术治疗
手术指征：若经非手术治疗无效，或出现肠绞窄、肠坏死等情况则需及时进行手术治疗。例如，当患者出现持续剧烈腹痛、腹膜刺激征进行性加重、血运障碍相关表现（如肠管颜色暗红、发黑等）时，应立即手术。手术方式需根据肠梗阻的病因、部位及患者的全身状况等选择，如粘连松解术、肠切除吻合术等。对于老年患者，手术风险相对较高，术前要充分评估心、肺、肝、肾等重要脏器功能，术中要注意操作轻柔，术后加强监护和护理；儿童患者手术时要特别注意保护肠管等组织，减少对生长发育的影响。
