口臭的产生与多种因素相关,包括口腔局部因素如菌斑牙石堆积、龋齿、牙周炎、口腔黏膜病;全身系统性疾病因素如消化系统的胃炎胃溃疡、幽门螺杆菌感染、便秘,呼吸系统的鼻窦炎、慢性支气管炎,内分泌代谢性疾病的糖尿病、甲状腺功能亢进;还有其他因素如饮食、药物、不良生活方式等,不同年龄段、性别人群均可因相应因素出现口臭。
龋齿:牙齿发生龋坏时,龋洞内会有食物残渣滞留,细菌发酵分解这些物质产生异味。儿童若喜欢吃甜食且口腔清洁不到位,也易患龋齿导致口臭,不同年龄段儿童都可能因不良饮食习惯等引发龋齿进而出现口臭问题。
牙周炎:牙周炎患者牙周袋内有大量炎性分泌物和细菌,细菌代谢产物会产生难闻气味。成年人由于牙龈退缩、局部刺激等因素较易患牙周炎,不同性别均可发病,但可能因口腔卫生维护情况等有所差异。
口腔黏膜病:如口腔溃疡,溃疡面会有炎性渗出等,加上细菌感染等会产生异味;扁平苔藓等黏膜病也可能因局部炎症等导致口臭,各年龄段人群都可能出现相关口腔黏膜病而引发口臭。
全身系统性疾病因素
消化系统疾病
胃炎、胃溃疡:胃肠道功能紊乱,食物消化吸收异常,可能导致异味从口腔反流出来。各年龄段均可发病,性别差异不明显,若本身有胃炎、胃溃疡病史,在四季都可能因病情变化等出现口臭,比如饮食不规律、精神压力大等诱因下易加重。
幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌可在胃内定植,产生尿素酶等分解尿素产生有异味的气体,经口腔呼出导致口臭。不同年龄段人群都可能感染幽门螺杆菌,感染后若未得到有效治疗,四季都可能存在口臭问题,且可能有家族聚集现象等。
便秘:肠道内粪便长时间堆积,产生的有害物质被吸收进入血液,再通过呼吸排出可能导致口臭。各年龄段均可发生,尤其老年人因胃肠蠕动减慢等更易出现便秘进而引发口臭,女性在特殊时期如孕期等也可能因胃肠功能变化出现便秘相关口臭。
呼吸系统疾病
鼻窦炎:鼻窦内炎症产生的脓性分泌物会倒流至口腔,产生异味。各年龄段均可发病,不同性别无明显差异,若鼻窦炎反复发作,四季都可能因分泌物刺激等出现口臭,尤其在感冒等诱发因素下易加重。
慢性支气管炎:患者呼吸道分泌物增多,且细菌感染时分泌物异味可经口腔呼出导致口臭。中老年人多见,男性相对可能因吸烟等因素发病率稍高,病情稳定期或发作期都可能存在口臭情况。
内分泌代谢性疾病
糖尿病:糖尿病患者血糖控制不佳时,体内酮体生成增加,可出现酮症酸中毒,呼出气体有烂苹果味导致口臭。各年龄段糖尿病患者都可能发生,尤其血糖长期控制不理想者,女性在孕期患妊娠糖尿病等也可能出现相关情况。
甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌过多,机体代谢亢进,可能出现口腔异味等表现。各年龄段均可发病,女性发病率相对较高,病情活动期可能四季都有口臭等症状。
其他因素
饮食因素:长期食用葱、蒜、韭菜等具有刺激性气味食物,或大量饮酒后,食物残留或体内代谢产物等可能导致口臭,四季皆可能因饮食摄入此类食物或饮酒出现口臭,不同年龄、性别人群均可因相应饮食行为导致。
药物因素:某些药物服用后可能有口腔异味的副作用,如一些降压药、降糖药等。不同年龄段服用相关药物的人群都可能出现,需关注所服药物说明书中是否有关于口臭副作用的提示,在用药过程中若出现口臭可咨询医生是否与药物有关。
不良生活方式:长期熬夜、精神压力过大等会影响机体的正常代谢和免疫功能,可能导致口臭。各年龄段人群都可能因不良生活方式出现这种情况,比如年轻人因工作压力大、作息不规律等易出现,老年人若精神状态不佳等也可能相关。



