结肠癌的症状及治疗方法是什么

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结肠癌早期症状不明显,部分患者有排便习惯改变,中晚期有便血、腹痛、腹部肿块、肠梗阻等症状,治疗方法有手术(包括根治性和姑息性手术)、化疗(辅助和新辅助化疗)、放疗(术前和术后放疗)、靶向治疗(针对特定靶点)、免疫治疗(激活自身免疫系统攻击肿瘤细胞,可能有免疫相关不良反应需监测处理),不同年龄、性别、生活方式等患者在各症状表现及治疗中需考虑个体差异及相关因素。

一、结肠癌的症状

(一)早期症状

结肠癌早期症状往往不明显,部分患者可能仅有排便习惯改变,如排便次数略增多或减少,或出现轻度腹泻与便秘交替等情况,这是因为肿瘤刺激肠道引起肠道功能紊乱,不同年龄、性别患者可能因个体差异在具体表现上略有不同,但总体不具特异性,容易被忽视。

(二)中晚期症状

1.便血:癌肿表面破溃出血,血液与粪便混合,一般为暗红色或鲜红色血便,年龄较大患者可能因基础疾病对出血耐受度不同而有差异,女性患者在生理期等情况可能需注意与生理期出血鉴别。

2.腹痛:多为隐痛或胀痛,随着肿瘤生长,肠道梗阻时可出现剧烈绞痛,这是由于肿瘤阻塞肠道或侵犯周围组织导致,不同生活方式人群,如长期久坐缺乏运动者可能更易发生肠道功能紊乱进而影响结肠癌发生发展及症状表现。

3.腹部肿块:可在腹部摸到质地较硬、形状不规则的肿块,是肿瘤本身以及周围组织反应等形成,部分患者自己能察觉腹部异常包块。

4.肠梗阻症状:表现为腹胀、腹痛、停止排气排便等,肿瘤生长到一定程度堵塞肠道引起梗阻,老年患者因胃肠功能相对较弱,发生肠梗阻时可能症状更易加重,需更密切关注。

二、结肠癌的治疗方法

(一)手术治疗

1.根治性手术:是结肠癌的主要治疗手段,根据肿瘤部位等选择不同术式,如右半结肠切除术、左半结肠切除术等,将肿瘤及其周围一定范围的组织切除,能直接去除病灶,不同年龄患者身体对手术的耐受情况不同,需评估心肺功能等基础状况来确定手术可行性。

2.姑息性手术:对于无法进行根治性手术的患者,如肿瘤晚期广泛转移等情况,可考虑姑息性切除肿瘤缓解梗阻等症状,改善患者生活质量,女性患者若处于孕期等特殊情况,手术需综合多方面因素谨慎评估。

(二)化疗

1.辅助化疗:用于根治性手术后,杀灭可能残留的癌细胞,降低复发转移风险,常用化疗药物有氟尿嘧啶类等,不同年龄患者对化疗药物的耐受性不同,老年患者可能需调整药物剂量及密切监测不良反应。

2.新辅助化疗:手术前进行化疗,使肿瘤缩小,提高手术切除率,对于一些较大的、难以直接切除的肿瘤有重要意义,生活方式不健康者,如长期吸烟、酗酒者在化疗期间身体恢复可能相对更慢,需加强营养支持等。

(三)放疗

1.术前放疗:可缩小肿瘤体积,提高手术切除率,适用于局部晚期结肠癌患者,放疗可能引起放射性肠炎等不良反应,不同病史患者,如有肠道基础疾病者需特别注意放疗对肠道的影响。

2.术后放疗:用于术后有肿瘤残留或淋巴结转移等情况,补充杀灭癌细胞,老年患者进行放疗时需更关注放射性损伤对身体各器官的影响,采取相应保护措施。

(四)靶向治疗

针对肿瘤细胞特定靶点的治疗,如抗血管生成靶向药物等,能更精准地作用于肿瘤细胞,减少对正常细胞的损伤,不同基因检测结果患者适合的靶向药物不同,需进行基因检测来选择合适的靶向治疗方案,女性患者在靶向治疗期间可能需关注药物对生殖系统等的潜在影响(需遵循药物说明书及相关医学指导)。

(五)免疫治疗

通过激活患者自身免疫系统来攻击肿瘤细胞,对于部分结肠癌患者有一定疗效,免疫治疗可能出现免疫相关不良反应,如免疫性肺炎、免疫性肝炎等,不同年龄、生活方式患者在免疫治疗过程中需密切监测不良反应发生情况并及时处理。

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直肠癌与结肠癌区别是什么?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
直肠癌与结肠癌首先发病部位不同,其次,临床表现也有所不同,结肠癌患者会出现食欲不振、恶心、呕吐、贫血、腹痛、梗阻等症状;直肠癌患者会出现便血、排便习惯改变等,患者需要及时就医检查治疗。
结肠癌患者的饮食禁忌?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
如果患者患上了结肠癌,首先,应该避免抽烟、喝酒,尽量不要食用辛辣、刺激的食物,比如辣椒、花椒、大蒜、葱等食物,以防引起肛门刺激,而不利于粪便的排泄。其次,还不建议患者食用咸菜、榨菜等富含亚硝酸盐的腌制食品,主要是因为亚硝酸盐是致癌物质,会加重病情。并且,也不建议患者食用熏制、烧烤、油炸食品。同时,患
结肠癌早期应该怎么治疗?
张春梅 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
结肠癌早期一般通过手术治疗,可以达到根治的目的。有两种手术方式,腹腔镜手术和开腹手术,一般以腹腔镜手术较为多见,其创伤小,并发症较少,但具体方式需要根据个人体质等决定。
如何区分结肠癌和直肠癌?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
区分结肠癌和直肠癌的主要办法是到医院做结肠镜检查以及直肠镜检查,同时还需要进行ct检查,能够清楚的知道是属于结肠病变或是直肠病变。您需要遵医嘱选择尽早的进行手术治疗。
结肠癌有什么症状?
徐彦玲 副主任医师
日照市中医医院 三甲
通常左结肠癌的患者常会出现便血、腹痛、腹胀、便秘等症状,主要是因为发生肠梗阻的原因,患者排便时会出现里急后重的现象,其粪便还会带有粘液,从而导致患者营养不良,体重下降。此病具有一定的复发性,容易发生转移,所以一旦确证建议及时治进行系统性疗,患者平时需要避免进食高蛋白、高脂肪的食物,多吃些富含膳食纤维
结肠癌晚期症状表现有哪些?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
结肠癌的晚期症状表现为:有黄疸,腹水,浮肿等肝转移征象,以及恶病质,直肠前凹肿块,锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。
吃菠菜可降低结肠癌风险吗?
金淳民 主任医师
苏州市中医医院 三甲
食用菠菜可以对结肠癌起到预防作用,进而降低患病风险。因为菠菜中富含纤维素、矿物质等营养元素,所以对肠蠕动可以起到润滑的作用。因此类似富含纤维素的食物,比如香蕉等,都可以适当多进食。
早期结肠癌能治愈吗?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
若是在早期发现结肠癌并及时进行治疗,是有治愈可能性的,您在早期发现的时候可以通过手术的方法,并配合药物治疗。还可以通过饮食调理的方法加快病情恢复,平时可以多吃高蛋白、高维生素的食物。
结肠癌术后并发症?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
结肠癌主要的治疗方式是手术、放化疗、靶向治疗等,早期的结肠癌有治愈的可能,结肠癌具有遗传倾向,术后要定期进行结肠镜检查,术后的并发症包括吻合口瘘、骶前出血、输尿管损伤、腹内疝等。
结肠癌一般几年形成?
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
结肠癌考虑是患有慢性结肠炎、结肠息肉等疾病没有及时治疗导致的,一般患病后果十年左右就可能发展成为结肠癌。建议:您若是患有结肠炎、结肠息肉需要及时治疗,炎症可以使用消炎药物,息肉可以通过手术的方法治疗,以免发生恶变。
结肠癌分期有哪些
黄程辉 副主任医师
中南大学湘雅三医院 三甲
结肠癌的分期主要包括Dukes分期和TNM分期,结肠癌的Dukes分期还可以分为A、B、C期,A期指的是肿瘤局限于肠壁以内,DukesB期指的是肿瘤侵犯到肠壁以外,DukesC期指的是肿瘤有区域淋巴结转移,不论侵犯的深度与否。结肠癌的TNM分期非常重要,对于结肠癌的预后治疗都有很好的指导意义。
大肠癌和直肠癌结肠癌有什么关系
王晓辉 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
大肠包括盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠以及直肠,所以大肠是结直肠的统称。但是为了解剖的更容易辨识,将大肠的各个部位进行了不同的命名。像直肠就分为高位直肠、中位直肠以及低位直肠,和治疗以及诊断是密切相关的。为了方便医生的诊断和治疗,比较容易发生恶性肿瘤的主要是升结肠、盲肠以及乙状结肠和直肠,像横结肠和降结肠发生恶性肿瘤的比率明显比升
结肠癌术后能活多久
薛建国 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
结肠癌术后能活多久影响因素很多,包括年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤类型、肿瘤分期、肿瘤分化程度,以及是否有合并症。如果肿瘤患者年龄越小,肿瘤恶性程度就越恶,一般根治术后5年成活率往往大于50%,早期患者可以大于80%,而对TNM分期IV期患者仅有0.3%~0.1%生存率。
哪项检查能查出结肠癌
李常月 主任医师
七台河市人民医院 三甲
结肠癌的检查一般主要是通过结肠镜检查,结肠镜是检查结肠癌最有效、最快捷、最方便的一种检查手段,尤其是结肠镜下的病理学检测是诊断结肠癌的金标准。对于有些不能够做肠镜检查的,也可以通过辅助检查,包括肿瘤的相关因子、C125、C199,也可以通过增强CT来进一步确诊是否是结肠癌的可能性,结肠癌的检查手段比较多,一定要根据患者的病情选取不同的方式
结肠瘤和结肠癌区别
陆森 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
结肠瘤和直肠癌在于发生部位不同,靠近肛门部分称为直肠癌,主要是从肛门向上近20厘米,在此范围内发生癌症是直肠癌,远离肛门部分称为结肠瘤。从肛门向上20厘米以上大肠称为结肠,虽然都是发生在大肠内但是发生部位不同。另外,治疗方法也不同。结肠瘤治疗方法以手术切除为主,而且术后也会很快痊愈不容易复发。直肠癌治疗方法早期以手术切除为主,再进行有效抗
结肠癌会遗传下一代吗
李常月 主任医师
七台河市人民医院 三甲
结肠癌的患者一般不会遗传下一代,结肠癌并不是遗传病,只是肠道的一种恶性肿瘤。临床当中有一类,比如家族性的肠息肉,可能是导致结肠癌的主要诱因,是比较典型的癌前病变。家族性的结肠息肉是遗传的疾病,但是并不代表结肠癌会传染给下一代,因此结肠癌的患者不必过于担心遗传的问题,应该做到早期发现、早诊断、早治疗,能有效的提升结肠癌的治愈率和生存期。
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