神经衰弱症状包括精神易兴奋与易疲劳，精神易兴奋表现为联想和回忆增多难控、指向性思维困难、易因细微动静分心及对外界刺激敏感，精神易疲劳是精力不足、稍劳动就疲惫且具弥散性；情绪症状有烦恼（为小事难摆脱的强烈持久烦恼）、易激惹（易情绪激动难平静）、焦虑（对未来担忧紧张不安）；心理生理症状包含睡眠障碍（入睡难、浅睡、多梦、易惊醒等）、头部不适（紧张性头痛）及其他生理症状（如肌肉紧张性疼痛、消化不良、心悸、尿频等），各症状在不同年龄段诱因有别。
精神易兴奋与易疲劳
精神易兴奋：表现为联想和回忆增多且难以控制，尤其是指向性思维困难，而缺乏指向的思维却很活跃，常因周围的细微动静而分心，且对外界的声光等刺激十分敏感。例如，在安静的环境中，患者可能会因为一点轻微的声音就难以集中精力去做其他事情，脑海中会不由自主地涌现出各种杂乱无章的想法。这种情况在青壮年人群中较为常见，长期处于高强度工作压力下的人群更容易出现精神易兴奋的症状，年龄较大的人群相对发生概率较低，但也可能因慢性疾病等因素诱发。
精神易疲劳：患者常感到精力不足、萎靡不振，稍微从事一些脑力或体力劳动就会感到疲惫不堪。例如，阅读书籍几分钟就会觉得头昏脑胀，进行简单的家务劳动后也会气喘吁吁。这种疲劳具有弥散性，即不仅在进行特定活动时出现，还会影响到日常生活的多个方面。无论是儿童、青少年还是成年人，都可能发生精神易疲劳，但不同年龄段的诱因可能不同，儿童可能与过度学习、缺乏充足休息有关；青少年可能与学业负担过重相关；成年人则可能与工作劳累、生活压力大等因素有关。
情绪症状
烦恼：患者常常为一些小事而感到烦恼，如工作中的小失误、生活中的琐事等，而且这种烦恼难以摆脱，程度较为强烈且持续时间较长。例如，因为一次工作汇报中的一点小差错就长时间陷入懊恼和烦躁的情绪中。这种情绪在各个年龄段都可能出现，但性格较为敏感、追求完美的人群更易受其影响。
易激惹：患者容易出现情绪激动，生气后难以平静。比如，家人稍微说错一句话就可能引发患者大发雷霆。易激惹在年轻人群体中相对常见，尤其是那些生活节奏快、压力大的职场人士，他们可能因为长期的压力积累而更容易出现情绪的过度反应。
焦虑：表现为对未来的担忧、紧张不安，担心一些可能发生的不好的事情。例如，总是担心自己或家人的身体健康出现问题，担心工作上的项目不能顺利完成等。焦虑症状在有一定生活压力和责任感的人群中较为普遍，不同年龄阶段都可能发生，老年人可能会因为对自身健康状况的过度担忧而出现焦虑情绪。
心理生理症状
睡眠障碍：这是神经衰弱患者常见的症状之一，主要表现为入睡困难、睡眠浅、多梦、易惊醒等。例如，患者常常躺在床上很久都无法入睡，即使睡着了也容易从睡梦中醒来，而且梦境较多，影响睡眠质量。睡眠障碍在各个年龄段都可能出现，儿童可能因为白天活动过于兴奋、睡前过度玩耍等因素导致睡眠问题；青少年可能与学业压力大、作息不规律有关；成年人则可能因工作压力、生活事件等影响睡眠。
头部不适：多表现为紧张性头痛，患者感觉头部有紧箍样的压迫感或沉重感。例如，整个头部像被东西紧紧箍住一样，疼痛程度因人而异，有的患者是轻微的胀痛，有的则是较为剧烈的疼痛。头部不适在长期用脑过度、精神紧张的人群中较为常见，不同年龄的人群只要存在上述诱因都可能出现。
其他生理症状：还可能出现肌肉紧张性疼痛，常见于颈部、肩部等肌肉容易紧张的部位；有的患者会出现消化不良、心悸、尿频等躯体症状。这些生理症状在不同年龄人群中的表现可能有所差异，比如儿童出现消化不良可能与饮食不规律、胃肠道功能尚未完全发育成熟有关；成年人出现心悸可能与长期精神压力导致的自主神经功能紊乱有关。
