肠梗阻能治好吗

来源:民福康

肠梗阻可以治好,但其治疗效果与肠梗阻类型、病情严重程度、患者自身状况等多种因素相关。机械性肠梗阻中单纯性经保守治疗可能治愈,绞窄性需尽早手术;动力性肠梗阻中麻痹性多经保守治疗可愈,痉挛性去除诱因可愈;儿童肠梗阻多可通过非手术或手术治愈;老年人肠梗阻因身体机能差恢复慢但也可治好;妊娠期女性肠梗阻治疗需兼顾胎儿和孕妇安全,多数也可治好,关键是早期诊断、采取合适治疗措施。

一、肠梗阻的类型与治疗预后

1.机械性肠梗阻

单纯性机械性肠梗阻:多是由于肠粘连、肠套叠、肠道肿瘤等原因引起肠腔狭窄或梗阻。对于部分病情较轻的患者,通过禁食、胃肠减压、补液纠正水电解质紊乱等保守治疗措施,有很大可能治愈。例如,肠粘连引起的单纯性肠梗阻,在积极的保守治疗下,肠道粘连情况可能逐渐缓解,肠腔恢复通畅。但如果病情较重,出现肠管血运障碍等情况,则可能需要手术治疗。一般来说,及时规范治疗的单纯性机械性肠梗阻患者预后较好。

绞窄性机械性肠梗阻:病情较为危急,常因肠扭转、肠系膜血管栓塞或血栓形成等导致肠管缺血坏死。这种情况必须尽早进行手术治疗,切除坏死肠管。若能及时手术,部分患者可以挽救生命,但术后可能会出现肠粘连等并发症,影响肠道功能恢复。不过,通过积极的术后康复等处理,大部分患者也能逐渐恢复,总体来说经过合理治疗是可以治好的,但相对单纯性肠梗阻预后可能稍差一些。

2.动力性肠梗阻

麻痹性肠梗阻:多发生在腹腔手术后、急性弥漫性腹膜炎、腹部创伤等情况。治疗主要以保守治疗为主,包括胃肠减压、维持水电解质平衡、应用促进胃肠动力的药物等。大多数患者经过积极的保守治疗可以治愈,例如腹腔手术后出现的麻痹性肠梗阻,随着术后胃肠功能的逐渐恢复,肠梗阻可得到缓解。但如果是由严重的全身性疾病引起的麻痹性肠梗阻,治疗相对复杂,预后也与原发病的严重程度相关。一般来说,积极治疗原发病并采取有效的保守措施,多数麻痹性肠梗阻患者可以治好。

痉挛性肠梗阻:较少见,多由于肠道功能紊乱或某些毒素刺激引起肠道痉挛。去除诱因后,如停止接触毒素、调整肠道功能等,肠道痉挛缓解,肠梗阻即可治愈。

二、不同人群肠梗阻的治疗特点及预后

1.儿童

儿童肠梗阻多由肠套叠、先天性肠道畸形等引起。对于肠套叠,可通过空气灌肠等非手术方法治疗,大部分患儿可以治愈。但如果病情延误,发展为绞窄性肠套叠则需要手术治疗。儿童身体恢复能力相对较强,但在治疗过程中要特别注意水电解质平衡的维持,因为儿童对水电解质紊乱的耐受性较差。例如,婴儿肠套叠通过及时的空气灌肠复位,预后良好,多数可以完全治愈,恢复正常肠道功能。

2.老年人

老年人肠梗阻常与动脉硬化、肠道肿瘤等因素相关。老年人身体机能下降,对手术的耐受性相对较差。如果是肿瘤引起的肠梗阻,手术治疗后恢复较慢,且容易出现术后并发症,如肺部感染、切口愈合不良等。但通过综合评估,选择合适的治疗方案,如能耐受手术则进行手术切除肿瘤解除梗阻,术后加强护理等,部分老年人也可以治好。不过,整体预后相对年轻人可能会受到更多因素的影响,需要更加精细的治疗和护理。

3.妊娠期女性

妊娠期肠梗阻较为特殊,治疗时需要兼顾胎儿和孕妇的安全。常见的原因有肠粘连、子宫压迫等。治疗时要谨慎选择治疗方法,对于病情较轻的患者可先尝试保守治疗,如胃肠减压、补液等。但如果病情严重需要手术,要尽量选择对胎儿影响较小的手术方式。经过合理的治疗,多数妊娠期肠梗阻患者可以治好,但在治疗过程中需要密切监测胎儿的情况。

总之,肠梗阻通过及时、恰当的治疗是可以治好的,不同类型、不同人群的肠梗阻在治疗上有各自的特点,但总体上都有较高的治愈可能性,关键在于早期诊断、及时采取合适的治疗措施。

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肠梗阻
肠梗阻是指因各种原因导致肠内容物不能正常运行、无法顺利通过肠道的一种疾病。
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女性尖锐湿疣造成肠梗阻
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
女性尖锐湿疣若疣体生长较大且累及肠道,可能堵塞肠道引发肠梗阻。 尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病,当女性外阴、阴道等部位的疣体不断增大,有可能蔓延至肠道,进而造成肠道狭窄,影响肠道内容物通过,导致肠梗阻发生。 一般来说,疣体较小的时候可能症状不明显,但随着疣体增大,对肠道的影响逐渐显现,
肠梗阻还有没有复发的可能?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
你好,肠梗阻,需要看具体病因的。一般情况,还有复发的可能性。考虑可能存在便秘的,可以考虑使用开塞露。
肠梗阻吃泻药仍不通该怎么办?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肠梗阻吃泻药仍不通,可采取手术的方法治疗。肠梗阻是指肠内容物通过障碍,是常见的急腹症之一,一般是肠道先天性粘连或腹部手术或腹内炎症产生粘连、肠道肿瘤等原因引起的,常见的临床症状有很多,比如恶心呕吐、腹痛腹胀、停止排气排便等,需要积极治疗,病情比较严重时,可采取手术治疗,如果病人情况极严重,肠管已坏死
麻痹性肠梗阻和痉挛性肠梗阻的区别?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
麻痹性肠梗阻是指各种因素影响肠道的平滑肌,导致肠道胃肠蠕动消失的现象,患者会出现腹胀、呕吐、呼吸困难等情况,痉挛性肠梗阻是指肠壁肌肉痉挛性收缩导致肠道内容物运行不畅的现象,患者会出现明显腹痛。
手术后肠梗阻怎么办?
张春梅 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
手术后肠梗阻是由于麻醉刺激以及胃肠蠕动消失等因素引起,临床上以胃肠减压治疗为主,一般治疗一个星期左右即可缓解肠梗阻症状。如果确诊为炎性肠梗阻,则要入院进行肠梗阻导管引流治疗。
不完全肠梗阻的症状及怎么治疗?
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
不完全性肠梗阻患者,一般会伴有腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状,在排气排便后会减少消失。它的治疗主要是禁食,给予胃肠减压,维持水电解质平衡,同时积极应用抗生素防感染治疗。如果保守治疗无效,病情加重,可以考虑行手术治疗。
婴儿肠梗阻应该怎么办?
高凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
婴儿出现肠梗阻的情况,家长需要予以重视,最好及时带婴儿去医院儿科就诊检查,积极地寻找病因,多考虑和肠道闭锁、肠管狭窄以及肠套叠等因素有关,如果婴儿病症较轻,可以采用保守治疗,包括禁食、禁水、胃肠减压、维持电解质以及酸碱平衡,同时还可以给婴儿服用促进胃肠动力的药物治疗。另外,如果保守治疗效果不佳,患者
能拉出屎算不算肠梗阻
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
能排出粪便并不能完全排除肠梗阻。因为临床上有不完全性肠梗阻,这类患者梗阻程度较轻,所以可能还会有排便的情况,但是排便次数、排便量会明显减少。所以不能依据症状诊断患者是否有肠梗阻,还应该去医院做腹部平片、B超、CT等检查,明确诊断。如果确实是不完全性肠梗阻,患者可以先尝试保守治疗,比如禁食补液、胃肠减
小儿肠梗阻怎么办?
徐彦玲 副主任医师
日照市中医医院 三甲
肠梗阻的治疗措施根据肠梗阻的具体类型有一定差异。部分为机械性肠梗阻,为肠道粘连、肠炎、寄生虫、肠息肉、肿瘤、疝气等引起,需及时应用阿托品舒缓胃肠道平滑肌,缓解疼痛,然后根据具体情况开展外科手术干预。另外有功能性肠梗阻,一般为消化不良、粪便堵塞、肠道痉挛等导致,可进行腹部立片检查,若无明显液气平面,可
肠梗阻能自愈吗?
曹广 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
如果是比较轻的肠梗阻,通过暂时的禁食、休息、按摩,是有可能会自愈的,但是如果是比较严重的肠梗阻,就需要及时进行手术治疗,解除梗阻,避免局部组织坏死,诱发感染性休克。
小儿肠梗阻是怎么引起的
刘振勇 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
小儿肠梗阻既可能是内科疾病,也有可能是外科疾病。根据其病因一般分为三类。第一类是炎性的肠梗阻,也称为功能性的肠梗阻,主要发生为严重的腹膜炎、肠炎、阑尾穿孔等情况,导致肠管麻密,肠管蠕动障碍。第二类是机械性肠梗阻,在新生儿时期通常为先天性的消化道畸形肠闭锁、十二指肠梗阻、肠旋转不良等引起的,后天的肠梗阻通常为束带压迫等引起的。第三类是血运障
小儿肠梗阻的注意事项
郭贯成 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
小孩肠梗阻一旦确诊,孩子需要完全禁食、禁水,应严密观察孩子腹疼、呕吐的内容物、呕吐的频繁程度以及排便、排气等情况。如果小儿出现血便、腹部包块,很可能是肠套叠引起的,如果是稀便,可能和功能性肠梗阻有关,因此需要及时去医院就诊,进行相关检查,制定合理的方案。
中医怎么看待肠梗阻
王卫东 副主任医师
包头市蒙医中医医院 三甲
肠梗阻的治疗,肠梗阻在中医辩证里定为便秘,中医的便秘包括食积、瘀血阻滞、气虚血瘀。我们临床上治疗便秘,完全性肠梗阻建议还是手术治疗。不完全性的肠梗阻,还有肠系膜型的肠梗阻是适合于中医治疗的。中医治疗肠梗阻从古至今是疗效比较显著的。它会减轻病人手术的痛苦。中医治疗肠梗阻,首先大乘气汤、小乘气汤、增液乘气汤,三个方剂的功效分别掌握。不完全性的
肠梗阻的前兆
张颖 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
肠梗阻的前兆或早期表现如下:一、存在阵发性腹部绞痛,可伴有肠鸣音亢进,还可表现为腹部胀痛不适;对于血瘀性肠梗阻,由于肠系膜血管缺血,可表现出与体征不相符合的腹痛。二、恶心呕吐,梗阻部位越高,则呕吐出现的时间越早。三、腹胀,尤其是麻痹性肠梗阻,腹胀现象可遍及全腹,症状显著。四、排气、排便减少,由于高位性肠梗阻,患者仍然可能有排便。
肠梗阻放屁是通了吗
张颖 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
在肠梗阻发病期间,如果患者出现放屁现象,考虑病情正在逐步好转,但并不能确诊已经完全恢复。肠梗阻患者易出现长时间不排气、不排便的症状,而放屁属于排气,说明肠道蠕动已经开始恢复;建议患者进一步进行立位腹平片及腹部CT等相关检查,根据检查结果判断肠梗阻是否解除。
肠梗阻的危险性
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肠梗阻的危险性主要考虑与其并发症有关。肠梗阻发生后,如果没有得到有效及时治疗,容易导致体内电解质紊乱,出现脱水以及心律失常等临床表现。另外肠梗阻还容易引起肠穿孔、肠坏死等并发症,患者会出现明显的腹膜炎以及腹腔内感染性症状,进一步可能会引发脓毒血症,甚至感染性休克,导致患者死亡。
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