慢性阑尾炎诊断有症状表现如间断右下腹痛等、体征检查右下腹固定压痛等、辅助检查超声及钡剂灌肠等；治疗分非手术治疗包括药物和生活方式调整、手术治疗需考虑时机和方式；预后多数良好不及时治可致并发症，预防要保持良好饮食习惯和避免过度劳累剧烈运动有病史者注意保健不适及时就医。
一、慢性阑尾炎的诊断
1.症状表现
慢性阑尾炎患者通常有间断性右下腹部疼痛，疼痛程度不一，有的为隐痛，有的可呈胀痛或刺痛。疼痛可因剧烈活动、饮食不节等因素诱发或加重。不同年龄、性别的患者症状可能有一定差异，比如儿童患者症状可能不典型，女性患者在经期等特殊时期疼痛可能会有变化。有相关病史的患者可能症状出现更频繁。
部分患者可能伴有消化不良、食欲减退等胃肠道症状。
2.体征检查
右下腹可有固定的压痛，压痛点通常在麦氏点（右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处），但压痛程度不一定很剧烈。医生进行体格检查时，不同年龄、性别的人群压痛表现可能略有不同，比如儿童腹壁较薄，压痛可能相对更易察觉。
一般没有反跳痛和肌紧张等急性腹膜炎的典型体征，但在一些特殊情况下可能会出现不典型表现。
3.辅助检查
超声检查：可发现阑尾增粗、壁增厚等情况，有助于辅助诊断慢性阑尾炎，但超声检查结果可能受肠气等因素干扰，对于一些不典型病例可能需要结合其他检查。不同年龄人群的超声表现可能有差异，例如儿童的阑尾超声特征与成人有所不同。
钡剂灌肠检查：可见阑尾不充盈或充盈不全，阑尾腔不规则，72小时后透视复查阑尾腔内仍有钡剂残留，对诊断慢性阑尾炎有一定价值，但该检查有一定辐射等风险，需谨慎选择。
二、慢性阑尾炎的治疗
1.非手术治疗
药物治疗：可选用抗生素等药物控制炎症，但需严格遵循用药原则。对于儿童患者，要特别注意药物的选择和剂量等问题，优先考虑对儿童相对安全的药物，避免使用可能对儿童生长发育等产生不良影响的药物。对于有药物过敏史的患者，更要谨慎选择抗生素。
生活方式调整：患者要注意规律饮食，避免暴饮暴食，尽量少吃辛辣、油腻等刺激性食物。保持良好的生活作息，避免过度劳累。不同年龄、性别的患者生活方式调整的具体要求可略有不同，比如儿童患者需要家长帮助监督其饮食和作息，女性患者在经期等特殊时期要更加注意腹部保暖等。
2.手术治疗
手术时机选择：一般来说，对于诊断明确的慢性阑尾炎，尤其是经常反复发作腹痛影响生活和工作的患者，建议手术治疗。但对于一些特殊人群，如高龄患者、伴有严重基础疾病的患者等，需要综合评估手术风险后再决定是否手术。例如高龄患者身体各器官功能减退，手术风险相对较高，需要充分评估其心、肺、肝、肾等重要脏器功能，以及手术耐受能力。
手术方式：目前常见的手术方式有腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术。腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快等优点，但对于一些复杂的慢性阑尾炎病例可能仍需要开腹手术。不同手术方式的选择要根据患者的具体情况，如阑尾炎症情况、患者身体状况等因素来决定。
三、慢性阑尾炎的预后及预防
1.预后
经过积极治疗后，大多数慢性阑尾炎患者预后良好。但如果不及时治疗，可能会导致阑尾穿孔、腹膜炎等严重并发症，影响预后。不同年龄、性别和基础健康状况的患者预后有所不同，例如儿童患者恢复相对较快，但如果有基础疾病则可能影响预后；女性患者在术后恢复过程中要注意特殊时期的护理等。
2.预防
保持良好的饮食习惯，定时定量进餐，多吃蔬菜水果等富含膳食纤维的食物，保持大便通畅。避免长期便秘或腹泻等肠道功能紊乱情况。不同年龄人群的饮食预防措施可有所侧重，儿童要培养良好的饮食习惯，避免挑食、偏食；成年人要注意均衡饮食。
注意避免过度劳累和剧烈运动，尤其是在饭后短时间内。对于有慢性阑尾炎病史的患者，要更加注意日常的身体保健，一旦出现腹痛等不适症状要及时就医。
