结肠癌会有排便习惯改变，表现为排便次数紊乱、腹泻便秘交替等；粪便性状改变，如粪便变细、带血、有黏液等；早期腹痛不明显，多为隐痛胀痛且部位不固定，随病情发展可能加重或有规律；部分早期可触及腹部肿块，质地硬、形状不规则；还会出现贫血、乏力等全身症状，不同年龄段都可能出现，中老年人群需重点警惕，长期不良生活方式及有肠道疾病病史者更需留意相关表现。
年龄因素：不同年龄段的人都可能出现，但对于中老年人群来说，更需要警惕这种排便习惯的异常改变，因为随着年龄增长，肠道功能本身可能会有一定减退，而结肠癌的发病风险也随年龄增加而升高。
生活方式：长期久坐、缺乏运动、饮食不规律的人群相对更容易出现肠道功能紊乱，进而增加排便习惯改变的风险。
病史：有肠道息肉病史等肠道疾病病史的人群，出现排便习惯改变时更应高度怀疑结肠癌的可能。
粪便性状改变
表现：粪便的形状、颜色等可能发生变化。比如粪便变细，这是由于肿瘤在肠道内生长，占据了部分空间，使粪便通过肠道时受到挤压而变细；粪便中可能带血，多为暗红色或鲜红色血液，与粪便混合或者附着在粪便表面，这是因为肿瘤组织破溃出血导致；有的患者粪便可能出现黏液，肿瘤刺激肠道分泌增多，导致粪便中出现黏液。
年龄因素：各年龄段均可发生，但同样在中老年人群中需重点关注，因为年龄越大，患结肠癌的几率相对越高。
生活方式：长期高脂肪、低纤维饮食的人群，肠道环境不利于健康，更容易出现粪便性状改变相关问题。高脂肪饮食会使胆汁酸分泌增加，对肠道黏膜产生刺激，低纤维饮食会使粪便通过肠道的速度减慢，增加肠道负担，从而增加粪便性状改变的风险。
病史：有肠道炎症性疾病病史等的人群，出现粪便性状改变时要格外留意是否为结肠癌的表现。
腹痛
表现：早期腹痛症状多不明显，可能表现为腹部隐痛、胀痛等，疼痛部位不固定，程度较轻，容易被忽视。随着病情发展，疼痛可能会逐渐加重或者变得有规律。这是因为肿瘤生长导致肠道梗阻或者刺激肠道神经引起。例如，有的患者可能感觉肚脐周围间断性隐痛。
年龄因素：不同年龄都可能出现，但中老年人群由于对疼痛的感知和反应可能相对不那么敏感，有时腹痛症状可能被延误发现。
生活方式：长期精神紧张、压力大的人群，可能会影响肠道的神经调节，使肠道对疼痛更敏感，容易出现腹痛相关表现。
病史：有腹部手术史等的人群，腹部组织可能存在粘连等情况，而结肠癌也可能导致腹痛，需要仔细鉴别。
腹部肿块
表现：部分患者在早期可能在腹部触摸到肿块，但这种情况相对少见。肿块质地可能较硬，形状不规则，有的可以推动，有的则固定不移。这是肿瘤逐渐生长增大后在腹部可触及的表现。例如，右侧结肠癌患者腹部肿块相对容易被触及，因为右半结肠肠腔较宽大，肿瘤多呈肿块型。
年龄因素：各年龄段均可发生，但对于中老年人群，自己或者他人在腹部触摸时更应注意是否有异常肿块出现。
生活方式：生活方式对腹部肿块的直接影响相对较小，但健康的生活方式有助于早期发现身体异常。
病史：有肠道其他肿瘤病史等的人群，出现腹部肿块时要考虑结肠癌转移等情况的可能。
贫血、乏力等全身症状
表现：由于肿瘤慢性失血，患者可能出现贫血相关症状，如面色苍白、头晕、乏力等。长期慢性失血还会导致身体营养状况下降，患者感觉全身乏力，精神不振。这是因为肿瘤消耗身体能量，同时慢性失血使身体携氧能力下降，影响各器官的正常功能。例如，患者可能逐渐出现面色越来越苍白，活动后更容易感到疲倦。
年龄因素：中老年人群本身可能存在一些基础健康问题，出现贫血乏力等症状时更要排查是否有结肠癌等疾病，因为随着年龄增长，身体的代偿能力相对减弱。
生活方式：长期营养不良、过度劳累的生活方式会加重贫血乏力等全身症状的表现，同时也可能增加结肠癌的发病风险。
病史：有慢性贫血病史等的人群，出现新的贫血乏力症状时，需要考虑是否由结肠癌引起。
