结肠癌早期有排便习惯改变表现为排便次数或规律改变、腹泻便秘交替,中老年人等需警惕,长期久坐等生活方式及有肠道慢性病史者易出现;粪便性状改变表现为粪便变细等且各年龄段可出现,长期烟酒及有肠道息肉病史者易出现;腹痛多为隐痛胀痛位置不固定早期较轻间歇性发作,不同年龄需注意排查,长期精神紧张等生活方式及有腹部手术史者易出现;部分患者可摸到腹部肿块但早期难摸,各年龄段需警惕,有家族性腺瘤性息肉病等遗传病史者易出现;早期有乏力消瘦贫血等全身症状,不同年龄均可出现,长期营养不良等生活方式及有慢性疾病长期消耗者易出现。
一、排便习惯改变
表现:结肠癌早期可能出现排便次数增多或减少,腹泻与便秘交替等情况。例如部分患者会突然发现自己原本规律的排便周期被打乱,每天排便次数较以往增加,或者好几天才排便一次,同时可能伴有腹泻与便秘交替出现的现象。
年龄因素:不同年龄段人群都可能发生,但中老年人相对更需警惕,随着年龄增长,肠道功能逐渐衰退,发生肠道疾病包括结肠癌的风险增加。
生活方式:长期久坐、缺乏运动的人,肠道蠕动功能可能减弱,更容易出现排便习惯改变。而有不良饮食习惯,如长期高脂、低纤维饮食的人群,也会影响肠道正常功能,增加排便习惯改变的几率。
病史影响:有肠道慢性疾病史,如溃疡性结肠炎等的患者,肠道黏膜长期处于炎症状态,发生结肠癌的风险升高,更易出现排便习惯改变。
二、粪便性状改变
表现:粪便可能变细,形状不规则,还可能带有黏液、脓血等。比如粪便变细如铅笔状,或者粪便表面可见明显的黏液,甚至粪便中混有鲜红色或暗红色的血液等。
年龄因素:各年龄段均可出现,但对于老年人群,由于肠道老化,一旦出现粪便性状改变更要及时排查。
生活方式:长期大量饮酒、吸烟的人,会刺激肠道黏膜,影响肠道正常的分泌和吸收功能,容易导致粪便性状改变。
病史影响:有肠道息肉病史的人群,肠道内存在异常增生组织,增加了结肠癌发生的可能性,更易出现粪便性状改变。
三、腹痛
表现:多为隐痛或胀痛,位置不固定,早期疼痛程度一般较轻,且可能间歇性发作。例如患者可能感觉腹部有隐隐的不适感,疼痛位置不固定,有时在肚脐周围,有时在腹部其他部位,疼痛发作没有明显规律,时有时无。
年龄因素:不同年龄都可能出现腹痛,但儿童腹痛原因相对更复杂,需排除其他儿科疾病,而成年人尤其是中老年人腹痛要警惕肠道病变。
生活方式:长期精神紧张、压力大的人,可能会出现胃肠功能紊乱,引发腹痛,而腹部着凉等生活方式因素也可能导致肠道痉挛引起腹痛,进而需排查是否为结肠癌早期表现。
病史影响:有腹部手术史的人群,腹腔内可能存在粘连等情况,也可能影响肠道功能,增加腹痛及结肠癌发生风险。
四、腹部肿块
表现:部分患者自己可在腹部摸到肿块,质地较硬,表面不光滑,可能活动度较差。但一般早期腹部肿块较难摸到,多需医生通过体检发现。
年龄因素:各年龄段都可能出现,但对于儿童,腹部肿块要考虑多种先天疾病,而成年人发现腹部肿块需高度警惕肠道肿瘤等病变。
生活方式:生活方式对腹部肿块出现的直接影响相对较小,但不健康生活方式导致整体身体状况不佳,可能使疾病发现延迟。
病史影响:有家族性腺瘤性息肉病等遗传病史的人群,发生结肠癌的风险极高,更易出现腹部肿块相关表现。
五、全身症状
表现:早期可能出现乏力、消瘦、贫血等全身症状。由于肿瘤消耗等原因,患者会感觉身体疲倦,体重逐渐下降,面色苍白等贫血表现也可能逐渐出现。
年龄因素:不同年龄均可出现全身症状,但老年人本身身体机能下降,一旦出现消瘦、乏力等情况更应重视。
生活方式:长期营养不良、缺乏运动的生活方式会加重全身症状的表现,而健康的生活方式有助于维持身体较好状态,减轻全身不适。
病史影响:有慢性疾病导致长期消耗的患者,如糖尿病等,本身身体处于相对虚弱状态,发生结肠癌后全身症状可能更明显。



