肠梗阻患者需进行多方面护理，包括病情观察，密切留意症状、体征及生命体征变化；胃肠减压护理，正确操作并观察引流情况；饮食护理，严格禁食并通过静脉营养支持；体位护理，选择合适半卧位；并发症预防及护理，预防水电解质紊乱、肺部并发症和压疮；还有心理护理，针对不同人群给予相应心理关怀。
一、病情观察
1.症状观察
对于不同年龄、性别的患者，需密切观察腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等症状的变化。儿童不完全性肠梗阻可能表现为哭闹不安，与成人症状有所不同。要注意观察呕吐物的性质，如为血性呕吐物，提示可能有肠绞窄等严重情况。对于有基础疾病的患者，如曾有腹部手术史的患者，要警惕粘连性肠梗阻复发的可能，观察腹胀程度的变化，腹胀进行性加重可能提示病情恶化。
记录患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等。体温异常可能提示感染等并发症，脉搏增快、血压下降等可能提示休克前期表现。
2.腹部体征观察
检查腹部是否有压痛、反跳痛、肌紧张等情况。不同年龄患者腹部体征表现有差异，儿童腹部相对柔软，但如有腹膜炎等情况也会出现相应体征变化。对于有糖尿病等病史的患者，感染等并发症表现可能不典型，更需仔细观察腹部体征。
二、胃肠减压护理
1.操作要点
正确放置胃管，确保胃管在胃内。对于儿童患者，要选择合适规格的胃管，操作要轻柔。固定好胃管，防止脱出。
保持胃肠减压装置的通畅，定期挤压胃管，避免堵塞。观察引流液的颜色、量和性质，如引流液为大量血性液体，提示可能有出血情况，需及时报告医生。
2.护理注意事项
对于老年患者，要注意胃管护理时的动作轻柔，防止损伤食管黏膜。有鼻腔疾病的患者，要选择合适的途径放置胃管或采取其他合适的胃肠减压方式。
三、饮食护理
1.禁食要求
患者需严格禁食，即使是不完全性肠梗阻，也应避免进食进水，防止加重肠道负担。对于婴幼儿患者，要做好喂养指导，避免家属自行喂水喂奶。
2.营养支持
通过静脉途径补充营养，保证患者的能量、蛋白质、维生素等营养物质的供给。对于长期不能进食的患者，要注意静脉营养的合理配置，考虑患者的年龄、基础疾病等因素调整营养成分。例如，儿童患者处于生长发育阶段，需保证足够的蛋白质和热量供应；老年患者可能合并有代谢等方面的变化，要注意调整营养配方。
四、体位护理
1.合适体位选择
一般可采取半卧位，使患者膈肌下降，有利于呼吸和腹腔引流。对于儿童患者，要选择合适的半卧位姿势，保证舒适且利于病情恢复。
半卧位可减轻腹部张力，缓解患者腹痛等不适症状。对于有呼吸困难的患者，半卧位更有利于呼吸功能改善。但要注意半卧位时的固定，防止患者滑落等情况发生。
五、并发症预防及护理
1.水电解质紊乱预防
由于肠梗阻患者呕吐、胃肠减压等会丢失大量体液，需密切监测患者的水电解质情况，如血钠、血钾、血钙等指标。根据监测结果及时补充水电解质，对于儿童患者，要精确计算补液量和补液速度，避免补液过多或过少。老年患者肾功能可能有一定减退，补液时要注意肾功能变化，调整补液方案。
2.肺部并发症预防
鼓励患者进行深呼吸和有效咳嗽咳痰，对于儿童患者，可协助其翻身、拍背，促进痰液排出，预防肺部感染、肺不张等并发症。对于长期卧床的患者，要注意定期更换体位，防止坠积性肺炎发生。
3.压疮预防
对于长期卧床的患者，要加强皮肤护理，定时翻身，保持皮肤清洁干燥，预防压疮。儿童皮肤娇嫩，翻身时动作要轻柔，选择合适的翻身间隔时间。老年患者皮肤弹性差，更要注意压疮预防。
六、心理护理
1.不同人群心理关怀
患者由于疾病的痛苦和对病情的担忧，容易产生焦虑、恐惧等情绪。对于儿童患者，要通过安抚、游戏等方式缓解其紧张情绪，家长也需要给予心理支持。对于成年患者，要耐心倾听其诉说，讲解疾病的相关知识，减轻其心理负担。对于老年患者，要给予更多的关心和沟通，让其感受到被重视，增强战胜疾病的信心。
