结肠癌引起肠梗阻的治疗包括非手术治疗（胃肠减压、纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡、抗感染）和手术治疗（解除梗阻的粘连松解术等、肠切除吻合术、短路手术），预后与多种因素有关，术后需定期复查、调整饮食、适当康复锻炼，年轻患者预后相对较好，老年患者等预后有差异，儿童患者有其特殊注意要点。
一、非手术治疗
1.胃肠减压
通过放置胃管，吸出胃肠道内的气体和液体，减轻腹胀，降低肠腔内压力，改善肠壁血液循环，有利于改善局部病变和全身情况。对于年龄较小的儿童，要特别注意胃管放置的准确性和固定，避免误吸等情况。对于老年患者，要考虑其心肺功能等基础情况，选择合适的胃肠减压方式和力度。
2.纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡
肠梗阻患者由于呕吐、胃肠减压等会丢失大量液体，同时存在吸收障碍，容易出现水、电解质紊乱和酸碱失衡。需要根据患者的出入量、血生化检查结果等补充相应的液体和电解质。例如，根据血钠、血钾、血钙等指标补充钠盐、钾盐、钙剂等，根据酸碱平衡情况补充碱性或酸性液体来纠正酸碱失衡。对于儿童患者，由于其体液代谢特点与成人不同，更要精确计算补液量和补液速度。老年患者可能存在肾功能等方面的改变，补液时需要密切监测肾功能等指标。
3.抗感染
肠梗阻时，肠腔内细菌大量繁殖，可产生毒素，引起全身感染中毒症状。一般选用针对肠道杆菌和厌氧菌的广谱抗生素进行抗感染治疗。对于不同年龄、不同基础病史的患者，选择抗生素时要考虑其耐药情况等因素。例如，儿童患者要避免使用可能影响骨骼发育等有特殊禁忌的抗生素；老年患者如果有肝肾功能不全等情况，要调整抗生素的剂量和选择相对肾毒性小的药物。
二、手术治疗
1.解除梗阻的手术方式
粘连松解术、肠扭转或肠套叠复位术：如果是粘连引起的肠梗阻，可进行粘连松解术；对于肠扭转或肠套叠导致的肠梗阻，可行复位术。对于儿童患者，要仔细操作，避免对肠道等组织造成过度损伤。老年患者由于可能存在肠道粘连致密等情况，手术操作要更加轻柔、精细。
肠切除吻合术：当肿瘤导致肠梗阻且肿瘤不能切除时，可切除梗阻近端和远端肠管后做短路吻合；如果肿瘤能够切除，则应将肿瘤所在肠袢连同肠系膜和区域淋巴结一并切除，然后做肠端端吻合术。对于年轻患者，在考虑手术方式时要更多地考虑肠道功能的保留等情况；老年患者则要综合考虑其全身状况能否耐受较大的手术创伤等因素。
短路手术：适用于肿瘤已不能切除，为解除梗阻而做的短路吻合。这种手术相对创伤较小，但对于患者的长期预后可能会有一定影响，在选择时要根据患者的具体病情和全身情况来决定。
结肠癌引起肠梗阻的预后及注意事项
1.预后
预后与患者的年龄、肿瘤的分期、手术方式等多种因素有关。年轻患者一般身体状况较好，对手术的耐受性相对较好，预后可能相对较好；而老年患者由于基础疾病多，预后相对较差。早期结肠癌引起的肠梗阻如果能够及时手术治疗，预后相对较好；如果是晚期结肠癌引起的肠梗阻，预后则较差。
2.注意事项
定期复查：患者术后要定期进行复查，包括血常规、生化检查、肿瘤标志物检查、腹部影像学检查（如CT、肠镜等），以便早期发现肿瘤复发等情况。对于儿童患者，要按照儿童的生长发育特点和肿瘤复发监测的要求进行定期复查；老年患者要考虑其身体的耐受性，选择合适的复查频率和检查项目。
饮食调整：患者恢复期间要注意饮食调整，从流质饮食逐渐过渡到半流质饮食、普食。饮食要富含营养、易消化，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及难以消化的食物。儿童患者的饮食要更加注重营养均衡和易消化，根据其年龄阶段提供合适的饮食；老年患者可能存在消化功能减退等情况，要选择软烂、易吸收的食物。
康复锻炼：适当的康复锻炼有助于促进肠道功能恢复等。但要根据患者的身体状况选择合适的锻炼方式和强度。儿童患者的康复锻炼要在家长的监护下进行，选择适合其年龄的轻度活动；老年患者要避免剧烈运动，可选择散步等轻度运动方式。
