电解质紊乱有多种类型及相应症状，钠代谢紊乱中低钠血症不同程度有不同表现，高钠血症主要是口渴、尿少及严重时神经系统症状；钾代谢紊乱里低钾血症有神经-肌肉、心血管、消化系统症状，高钾血症有神经-肌肉、心血管症状；钙代谢紊乱中低钙血症有神经-肌肉兴奋性增高等表现，高钙血症有神经-肌肉、消化、泌尿系统症状；镁代谢紊乱中低镁血症有神经-肌肉、心血管类似低钙等表现，高镁血症有神经-肌肉、心血管相应症状
一、电解质紊乱的常见症状特征
（一）钠代谢紊乱相关症状
1.低钠血症
轻度低钠血症（血清钠浓度130-135mmol/L）：可能仅有轻微的疲乏、头晕等表现。这是因为钠是维持细胞外液渗透压的主要离子，低钠时细胞外液渗透压降低，水分向细胞内转移，轻度影响细胞功能，导致机体出现非特异性的不适。
中度低钠血症（血清钠浓度120-129mmol/L）：可出现恶心、呕吐、头痛、嗜睡、肌肉痉挛等症状。随着血钠进一步降低，脑细胞水肿加重，会出现精神症状，如烦躁不安、意识模糊等。儿童患者可能表现为哭闹不安、喂养困难等，因为儿童的神经系统对电解质变化更为敏感，低钠影响神经细胞的正常功能，导致神经-肌肉兴奋性改变。
重度低钠血症（血清钠浓度<120mmol/L）：可出现抽搐、昏迷、甚至危及生命。严重的脑细胞水肿可导致颅内压增高，出现一系列神经系统的严重症状。
2.高钠血症
主要表现为口渴、尿少。因为高钠血症使细胞外液渗透压升高，刺激口渴中枢引起口渴；同时，机体为了维持渗透压平衡，肾脏重吸收水分增加，导致尿少。严重高钠血症时可出现烦躁、易怒、肌张力增高、抽搐等神经系统症状，这是由于细胞内脱水，脑细胞功能紊乱所致。老年人由于口渴中枢敏感性降低，可能口渴症状不明显，更易忽视高钠血症，需特别关注。
（二）钾代谢紊乱相关症状
1.低钾血症
神经-肌肉系统：表现为肌无力，先是四肢软弱无力，逐渐累及躯干和呼吸肌。严重时可出现软瘫。还可出现感觉异常，如麻木、刺痛等。儿童低钾时可能出现肌张力低下、腱反射减弱等。这是因为钾参与维持神经-肌肉的兴奋性，低钾时神经-肌肉兴奋性降低。
心血管系统：可出现心律失常，如窦性心动过速、房性或室性早搏等。严重低钾可导致心室纤颤等严重心律失常。心电图表现为T波低平、增宽、倒置，出现U波等。老年人本身心脏功能可能存在一定基础问题，低钾时更易诱发心律失常，需密切监测心电图变化。
消化系统：出现腹胀、恶心、呕吐、肠鸣音减弱等，严重时可出现麻痹性肠梗阻。
2.高钾血症
神经-肌肉系统：早期表现为四肢乏力、感觉异常，继而出现肌肉震颤、软瘫等。严重时可影响呼吸肌导致呼吸困难。
心血管系统：可出现心率减慢、心律失常，严重时可发生心脏骤停。心电图早期表现为T波高尖，随后QRS波增宽，P波幅度下降等。老年人肾脏功能减退，排钾能力下降，更容易发生高钾血症，且高钾对心脏的抑制作用更明显，需格外警惕。
（三）钙代谢紊乱相关症状
1.低钙血症
神经-肌肉兴奋性增高：出现手足抽搐、腱反射亢进、Chvostek征阳性（轻叩面神经颊部，引起同侧口角或鼻翼抽搐）、Trousseau征阳性（压迫上臂神经，引起手的搐搦状态）等。儿童低钙时还可能出现惊厥。这是因为钙对神经-肌肉的兴奋性有抑制作用，低钙时抑制作用减弱，神经-肌肉兴奋性增高。
心血管系统：可出现QT间期延长等心电图改变，严重时可导致心力衰竭等。
2.高钙血症
神经-肌肉系统：表现为乏力、倦怠、腱反射减弱等，严重时可出现精神障碍、昏迷等。
消化系统：可出现食欲不振、恶心、呕吐、便秘等，严重时可发生消化性溃疡、胰腺炎等。
泌尿系统：出现多尿、口渴、肾结石等，长期高钙血症可导致肾功能损害。
（四）镁代谢紊乱相关症状
1.低镁血症
神经-肌肉系统：类似低钙血症的表现，有手足抽搐、震颤、反射亢进等，还可出现精神症状，如焦虑、抑郁、幻觉等。
心血管系统：可出现心律失常，与低钾血症类似，心电图可出现QT间期延长等改变。
2.高镁血症
神经-肌肉系统：表现为肌无力、腱反射减弱或消失等，严重时可出现呼吸抑制。
心血管系统：可出现血压下降、心动过缓等，严重时可发生心脏骤停，心电图表现为PR间期延长、QRS波增宽等。
