胰腺肿瘤分良性和恶性，良性肿瘤体积小时多无症状或症状轻微，大时可有上腹部隐痛等，具内分泌功能的良性肿瘤可致激素分泌异常出现相应症状；胰腺恶性肿瘤以胰腺癌为例，有腹痛（早期不典型，进展后持续剧痛并向腰背部放射）、黄疸（胰头癌常见，进行性加重）、消化道症状（食欲不振、恶心呕吐腹胀等）、消瘦乏力（短期内明显消瘦伴乏力）及部分患者血糖异常等症状。
一、胰腺良性肿瘤症状
1.一般无症状或症状轻微
部分胰腺良性肿瘤体积较小时，可能不会引起明显的不适症状，多在体检或因其他疾病进行影像学检查时偶然发现。例如，一些较小的胰腺囊腺瘤，由于肿瘤未对周围组织产生明显压迫或影响胰腺正常的内分泌、外分泌功能，患者可能没有特殊的自觉症状。
当肿瘤增大到一定程度时，可能会出现上腹部隐痛或胀痛等非特异性症状。这是因为肿瘤占据一定空间，对周围组织产生轻微的牵拉或压迫，一般疼痛程度较轻，性质不剧烈，容易被患者忽视或误以为是胃部等其他器官的不适。
2.内分泌功能相关症状（若为具有内分泌功能的良性肿瘤）
如胰岛细胞瘤等具有内分泌功能的胰腺良性肿瘤，可导致相应激素分泌异常。例如，胰岛素瘤可引起低血糖相关症状，患者可能出现心悸、手抖、出汗、饥饿感、精神不集中甚至意识障碍等表现。这是由于肿瘤持续分泌过多胰岛素，导致血糖降低，影响神经系统和心血管系统的正常功能。儿童患者若患有胰岛素瘤，可能会出现生长发育迟缓、智力发育受影响等情况，因为长期低血糖会影响神经系统的正常发育；女性患者可能因激素水平变化等因素出现月经紊乱等情况，但相对男性而言无明显性别特异性的特殊差异，主要还是取决于肿瘤分泌胰岛素的量及对血糖影响的程度。
二、胰腺恶性肿瘤（以胰腺癌为例）症状
1.腹痛
是胰腺癌最常见的症状之一。早期胰腺癌患者腹痛症状可不典型，多为上腹部隐痛、胀痛或钝痛，疼痛位置常不太明确，可偏于中上腹或左上腹等。随着病情进展，腹痛逐渐加重，性质变为持续性剧痛，可向腰背部放射，尤其在仰卧位时疼痛加剧，而前倾坐位、弯腰屈膝时疼痛可有所缓解。这是因为肿瘤侵犯或压迫腹腔神经丛等结构，导致神经受刺激而产生疼痛。对于不同年龄的患者，腹痛表现可能相似，但老年患者可能对疼痛的感知和表述相对不敏感，容易延误病情；年轻患者则可能因疼痛影响生活和工作而更易察觉就医。
2.黄疸
多见于胰头癌患者。由于肿瘤压迫或侵犯胆总管，导致胆汁排出受阻，胆红素逆流入血，引起黄疸。患者可出现皮肤、巩膜黄染，尿色加深如浓茶色，粪便颜色变浅甚至呈白陶土色等表现。黄疸一般呈进行性加重，随着肿瘤的进展，梗阻情况加重，黄疸程度会逐渐加深。对于儿童患者，胰腺恶性肿瘤导致黄疸的情况相对较少见，但一旦出现需高度重视，可能是一些罕见的胰腺恶性肿瘤类型；女性患者在黄疸出现时可能因皮肤黄染影响外观而更关注自身形象变化，心理压力可能相对较大。
3.消化道症状
患者常出现食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等消化道症状。这是因为胰腺是重要的消化器官，肿瘤影响胰腺的外分泌功能，导致胰液分泌减少，从而影响食物的消化和吸收。例如，患者可能进食少量食物后就感到饱胀不适，进而出现食欲明显下降。不同年龄患者的消化道症状表现类似，但儿童患者可能因消化功能本身相对较弱，消化道症状可能更为明显，影响营养摄入，导致生长发育受影响；老年患者可能本身消化功能就有所减退，肿瘤引起的消化道症状会进一步加重其营养状况的恶化。
4.消瘦和乏力
胰腺癌患者往往在短期内出现明显消瘦，体重下降明显，同时伴有乏力。这是由于肿瘤消耗大量能量，患者食欲减退导致营养摄入不足，以及肿瘤代谢产物影响机体的代谢功能等多种因素综合作用的结果。无论是年轻还是老年患者，消瘦和乏力都会严重影响其生活质量，老年患者可能还会因为消瘦和乏力导致行动不便等情况，增加跌倒等意外发生的风险。
5.其他症状
部分患者可能出现血糖异常，如血糖升高。这是因为肿瘤破坏胰腺组织，影响胰岛素的分泌和作用，导致血糖调节紊乱。对于有糖尿病家族史或本身有血糖波动风险的人群，出现血糖异常更应引起重视，需进一步排查胰腺肿瘤等疾病；女性患者在出现血糖异常时，还需考虑是否与内分泌状态变化有关，但胰腺肿瘤导致的血糖异常主要还是由肿瘤对胰腺组织的破坏引起。
