结肠癌有排便习惯与粪便性状改变（包括次数增多、便秘或交替、粪便变细、带黏液或血等，不同年龄段和生活方式有影响）、腹痛（早期隐痛胀痛，进展后加重，不同年龄段和生活方式有影响）、腹部肿块（中晚期常见，不同年龄段和生活方式有影响）、肠梗阻症状（腹痛腹胀停止排气排便，不同年龄段和生活方式有影响）、全身症状（晚期消瘦乏力贫血等，不同年龄段和生活方式有影响）。
具体表现：结肠癌患者可能出现排便次数增多，比如原本每天1次大便，变为每天2-3次甚至更多；也可能出现便秘，或者便秘与腹泻交替出现。粪便性状也会改变，可表现为粪便变细，这是因为肿瘤生长导致肠腔狭窄，粪便通过受阻而变细；还可能出现黏液便，粪便中带有黏液，有时黏液中还可能混有血液。例如，部分患者会排出带有暗红色或鲜红色血液的粪便，这是由于肿瘤表面溃烂出血所致。
年龄因素影响：不同年龄段人群表现可能有差异，老年人由于肠道功能本身可能存在一定退化，对于排便习惯改变可能更易忽视，但一旦出现需高度警惕。儿童患结肠癌相对少见，但也可能出现类似排便习惯改变，需结合其他症状综合判断。
生活方式影响：长期高脂、低纤维饮食的人群，患结肠癌风险较高，且更易出现排便习惯与粪便性状改变。因为高脂饮食会影响肠道菌群和代谢，低纤维饮食会使粪便体积减少，肠道蠕动减慢，增加肠道负担，容易引发肠道病变导致排便异常。
腹痛
具体表现：早期结肠癌患者腹痛症状多不明显，常为隐痛、胀痛等。随着病情进展，肿瘤生长导致肠腔梗阻或侵犯周围组织时，腹痛可加重，表现为持续性绞痛。例如，肿瘤引起肠腔部分梗阻时，可出现阵发性腹痛，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。
年龄因素影响：老年人对疼痛的感知可能不如年轻人敏感，有时腹痛症状可能被忽视，而儿童患结肠癌出现腹痛时，家长需提高警惕，因为儿童腹痛原因相对复杂，结肠癌也可能是其中一种少见但需排除的情况。
生活方式影响：长期精神紧张、压力大的人群，可能会使肠道功能紊乱，对疼痛的敏感度增加，更容易察觉到腹痛症状，且可能加重腹痛的不适程度。
腹部肿块
具体表现：腹部肿块是结肠癌中晚期较常见的症状之一。肿块大多坚硬，呈结节状。如果肿瘤生长在右侧结肠，肿块位置相对较高，腹部肿块可能不太容易被触及；而左侧结肠位置相对较低，腹部肿块较易摸到。例如，在左下腹可能摸到质硬、可以推动或固定的肿块。
年龄因素影响：老年人腹部脂肪相对较多，触摸肿块时可能需要更轻柔且仔细的检查；儿童腹部肿块相对少见，但一旦发现，恶性肿瘤的可能性需重点考虑，因为儿童肿瘤生物学行为与成人有所不同。
生活方式影响：长期大量饮酒的人群，肝脏代谢负担加重，可能间接影响肠道健康，增加结肠癌发生风险，腹部肿块出现的概率也可能相对增加。
肠梗阻症状
具体表现：结肠癌导致肠梗阻时，主要表现为腹痛、腹胀、停止排气排便。腹痛多为阵发性绞痛，腹胀逐渐加重，患者不再有排气和排便的现象。这是因为肿瘤生长堵塞肠腔，使肠道内容物通过障碍。
年龄因素影响：老年人肠道功能衰退，肠梗阻发生时，病情进展可能相对较快，且由于机体储备功能下降，耐受能力较差，需更及时处理。儿童发生肠梗阻时，结肠癌也是需要考虑的少见病因之一，需尽快明确诊断，因为儿童肠梗阻可能导致严重后果，如肠坏死等。
生活方式影响：长期缺乏运动的人群，肠道蠕动减慢，容易发生便秘等情况，进而增加肠梗阻的发生风险，若本身有结肠癌病变，更易出现肠梗阻症状。
全身症状
具体表现：结肠癌患者晚期可出现全身症状，如消瘦、乏力、贫血等。消瘦是因为肿瘤生长消耗机体能量，患者进食减少等多种因素导致体重逐渐下降；乏力是由于肿瘤代谢产物影响机体正常代谢，以及贫血等原因引起；贫血则是因为肿瘤慢性失血，或者影响骨髓造血功能等导致血红蛋白降低，患者表现为面色苍白、头晕等。
年龄因素影响：老年人本身身体机能衰退，出现全身症状时，恢复能力较差，且可能同时合并其他基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等，会使全身症状更加复杂。儿童患结肠癌出现全身症状时，由于正处于生长发育阶段，对全身状况的影响更为明显，可能影响生长发育等。
生活方式影响：长期熬夜、作息不规律的人群，自身免疫力下降，更容易受到肿瘤等疾病的侵袭，出现全身症状的概率可能增加，且不利于疾病的恢复。
