结肠息肉有常见症状如便血、排便习惯改变、腹痛，还有家族性腺瘤性息肉病、Peutz-Jeghers综合征等特殊类型息肉的特殊表现，其危害包括癌变风险（腺瘤性息肉癌变风险高，炎性息肉也可能恶变）、对肠道功能的影响（导致肠道梗阻、影响营养吸收）以及对生活质量的影响（日常活动受限）。
一、结肠息肉的症状
1.常见症状
便血：多为间断性便血，血色鲜红，量一般不多，大多附着在粪便表面。部分患者可能出现大量便血，但相对少见。例如，一些患者在排便后发现粪便带血，颜色鲜红，可能是结肠息肉导致黏膜破损出血引起。不同年龄人群的表现可能有所差异，儿童结肠息肉便血时通常量相对较少，但也需引起重视；对于有基础疾病的老年人，若同时合并其他肠道问题，便血情况可能更复杂。
排便习惯改变：可表现为便次增多，原本规律的排便周期被打破，出现每天排便次数增加；也可能出现便秘，排便困难，粪便干结。比如有的患者原本一天一次大便，逐渐变为一天几次，或者好几天才排便一次。年龄较小的儿童若出现排便习惯改变，可能会影响其生长发育相关指标，因为正常的排便规律对营养物质吸收等有重要影响；老年人出现排便习惯改变则可能与肠道功能退化以及息肉等病变有关。
腹痛：部分患者会有腹部隐痛，疼痛部位多在中下腹部，疼痛程度一般较轻，呈间歇性发作。但也有少数患者可能出现较剧烈的腹痛，此时需要警惕息肉发生蒂扭转等情况。不同年龄阶段对腹痛的感知和表达不同，儿童可能通过哭闹等方式提示腹痛，而老年人可能表述相对模糊，需要医生仔细鉴别。
2.特殊类型息肉的特殊表现
家族性腺瘤性息肉病：通常有家族遗传史，患者在青少年时期可能就逐渐出现症状，除了上述常见症状外，还会有腹泻、黏液便等表现，随着病情进展，息肉数量会急剧增多，可布满整个结肠，若不及时治疗，癌变风险极高。这类患者由于息肉数量多，对肠道功能影响较大，会严重影响生活质量，且因为遗传因素，家族其他成员也需要密切监测。
Peutz-Jeghers综合征：除了肠道息肉外，患者口唇、口腔黏膜、手足掌面等部位会有色素沉着，同时肠道息肉可出现腹痛、肠梗阻等表现，肠道息肉发病年龄相对较早，可能在儿童或青少年时期就发病，需要早期关注色素沉着等外在表现来提示肠道息肉的可能。
二、结肠息肉的危害
1.癌变风险
腺瘤性息肉：尤其是较大的腺瘤性息肉（直径大于2cm）、绒毛状腺瘤以及高级别上皮内瘤变的腺瘤性息肉，癌变风险较高。研究表明，腺瘤性息肉若不及时处理，经过数年到数十年的发展，有可能逐渐演变为结肠癌。例如，有长期随访研究显示，直径大于2cm的腺瘤性息肉患者10年内癌变率可达到30%-50%。不同年龄人群中，老年人由于机体修复和防御能力相对较弱，腺瘤性息肉癌变的进程可能相对更快；而年轻患者若患有腺瘤性息肉，也需要密切监测，因为随着年龄增长，癌变风险会逐渐累积。
其他类型息肉：如炎性息肉一般癌变风险较低，但如果是炎症长期刺激导致的息肉，在炎症持续存在的情况下，也可能发生恶变，不过相对腺瘤性息肉来说概率较低。
2.对肠道功能的影响
导致肠道梗阻：较大的结肠息肉，尤其是带蒂的息肉，如果蒂部较长且息肉较大，可能会引起肠道梗阻。儿童肠道相对较细，结肠息肉导致梗阻的风险可能相对较高，一旦发生梗阻，会出现腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等症状，严重影响儿童的营养吸收和生长发育。老年人肠道功能本身有所减退，发生梗阻后恢复相对困难，而且可能同时合并心脑血管等基础疾病，增加治疗的复杂性。
影响营养吸收：结肠息肉会影响肠道的正常消化和吸收功能，患者可能出现营养不良、贫血等情况。因为息肉的存在会干扰食物在肠道内的消化过程以及营养物质的吸收，长期如此，儿童会出现生长迟缓、智力发育可能受到一定影响等问题；老年人则会出现体质虚弱、免疫力下降等情况，更容易并发其他疾病。
3.对生活质量的影响
日常活动受限：由于结肠息肉引起的腹痛、便血、排便习惯改变等症状，会使患者的日常活动受到限制，无法进行正常的工作、学习和社交活动。例如，患者因为频繁腹痛需要经常休息，无法像正常人一样长时间工作；便血情况严重时会让患者产生焦虑情绪，不敢外出，影响生活质量。不同年龄人群受到的影响程度不同，儿童可能因为身体不适而影响学习和玩耍，老年人则可能因为生活不便而增加家庭照顾的负担。
