帕金森病有哪些表现

来源:民福康

帕金森病有运动症状和非运动症状。运动症状包括静止性震颤(多始于一侧上肢远端,有特定表现及相关高危人群)、肌强直(肌肉僵硬,随年龄增长发生率增加,缺乏运动人群更早出现)、运动迟缓(随意运动减少,有神经系统疾病病史人群需警惕,不同年龄表现程度不同)、姿势步态异常(早期及进展后有不同表现,年龄大及缺乏锻炼人群风险高)。非运动症状包括感觉障碍(疼痛、嗅觉减退、睡眠障碍,年龄大及有相关病史人群易出现,吸烟等生活方式可干扰)、自主神经功能障碍(便秘、体位性低血压、泌尿障碍,年龄大、有相关病史人群易出现,男性泌尿障碍有生理结构因素)、精神障碍(抑郁、焦虑、认知障碍,有相关病史或家族史、压力大、性格敏感、年龄大及有认知减退病史人群易出现或加重)。

一、运动症状

1.静止性震颤:多始于一侧上肢远端,典型表现为拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作,安静或休息时明显,随意运动时减轻,紧张时加剧,入睡后消失。这种震颤在不同年龄、性别及生活方式人群中均可能出现,对于有帕金森病家族史或长期接触某些环境因素(如农药暴露)的人群,需密切关注震颤情况,因为此类人群患病风险相对较高。

2.肌强直:表现为肌肉僵硬,患者感觉肢体发沉、活动不灵活。可累及四肢、颈部及面部肌肉。在不同性别中,男性和女性的表现可能无明显差异,但随着年龄增长,肌强直的发生率会增加,生活方式中缺乏运动的人群可能会更早出现肌强直相关症状。

3.运动迟缓:随意运动减少,动作缓慢、笨拙。患者翻身、起床、行走、转弯等动作变得迟缓,面部表情减少,呈现“面具脸”。在病史方面,有神经系统疾病病史的人群更需警惕运动迟缓是否为帕金森病的表现,不同年龄阶段的人群运动迟缓的表现程度可能不同,年轻人患帕金森病时运动迟缓可能相对隐匿,而老年人则更为明显。

4.姿势步态异常:早期表现为走路时患侧上肢摆臂幅度减小或消失,病情进展后出现慌张步态,行走时起步困难,一旦起步,身体前倾,步伐变小变快,难以迅速止步。在性别方面,暂无明显性别差异,但年龄较大的人群姿势步态异常的风险更高,生活方式中长期缺乏锻炼的人群可能更容易出现姿势步态的异常改变。

二、非运动症状

1.感觉障碍

疼痛:部分患者会出现身体不同部位的疼痛,如肩颈部、腰部、四肢等部位的疼痛,疼痛程度和性质因人而异。在年龄较大的人群中,由于身体机能下降,更容易出现感觉障碍相关的疼痛,有慢性疼痛病史的人群患帕金森病时需注意鉴别疼痛原因。

嗅觉减退:很多帕金森病患者在疾病早期就会出现嗅觉减退或丧失,这可能是较早出现的非运动症状之一。在性别上无明显差异,生活方式中长期吸烟的人群可能会影响嗅觉功能,从而干扰对帕金森病嗅觉减退症状的判断。

睡眠障碍:常见的有失眠、快速眼动睡眠行为障碍等。失眠表现为入睡困难、睡眠维持困难等;快速眼动睡眠行为障碍则表现为睡眠中出现梦境相关的动作,如拳打脚踢等。不同年龄、性别人群均可出现睡眠障碍,但帕金森病患者的睡眠障碍可能与疾病本身的神经功能异常有关,有睡眠障碍病史的人群在患帕金森病时睡眠问题可能会加重。

2.自主神经功能障碍

便秘:是常见的自主神经功能障碍表现之一,由于胃肠道蠕动减慢等原因导致。年龄较大的人群肠道功能相对较弱,更容易出现便秘问题,有胃肠道疾病病史的人群患帕金森病时便秘可能更为明显。

体位性低血压:表现为从卧位或坐位站起时血压下降,出现头晕、黑矇等症状。在不同性别中,暂无显著差异,但老年人由于血管调节功能下降,更容易发生体位性低血压,有心血管疾病病史的人群患帕金森病时发生体位性低血压的风险可能增加。

泌尿障碍:如尿频、尿急、尿失禁或排尿困难等。在性别上,男性可能更易出现排尿困难等问题,与男性前列腺等生理结构有关,有泌尿系统疾病病史的人群患帕金森病时泌尿障碍可能会加重。

3.精神障碍

抑郁:较为常见,表现为情绪低落、兴趣减退、缺乏动力等。在不同年龄、性别人群中均可发生,有精神疾病病史或家族精神疾病史的人群患帕金森病时抑郁的发生率可能更高,生活方式中长期处于压力大环境的人群也可能增加抑郁的发生风险。

焦虑:表现为紧张、不安、担心等情绪。在性别上无明显差异,但性格较为敏感的人群可能更容易出现焦虑症状,帕金森病患者由于疾病带来的身体不适等因素,可能会加重焦虑情绪。

认知障碍:随着病情进展,部分患者会出现认知障碍,表现为记忆力减退、注意力不集中、执行功能下降等。年龄较大的人群认知障碍的发生风险更高,有认知功能减退病史的人群患帕金森病时认知障碍可能更早出现且更为严重。

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帕金森病
帕金森病是一种老年神经系统退行性疾病,平均患病年龄是60岁,随着年龄的增加,此疾病的发病率较高。出现与黑质多巴胺能神经元变性死亡有一定关系。
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帕金森患者有什么症状?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
患者可能伴静止性震颤、随意运动的减少、动作缓慢、走路站立的姿势不太和谐、睡眠障碍等表现,也可能有自主功能神经障碍,比如便秘、多汗等表现,严重时会引起性功能障碍。因为帕金森严重程度不同,所以伴有的表现不一样。如果怀疑患帕金森,可以定期带老年人去医院检查。平时需多和老年人交流,积极的锻炼老年人的脑部功能
腰酸帕金森的早期症状是什么?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
帕金森的患者,早期症状一般是静止样震颤,主要表现是一侧上肢远端发生静止样震颤,这种现象在活动后减轻,在入睡后消失,随后逐渐波及到下肢、对侧肢体。其次还会有语音低沉、语速减慢等症状。
卡比多巴治疗帕金森的机制?
牛玥 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
卡比多巴治疗帕金森病的机制为:外周多巴脱羧酶抑制剂含有肼基,不易透过血脑屏障,仅抑制外周的左旋多巴脱羧,而不影响其在脑内脱羧转化为多巴胺。与左旋多巴合用,可使其有效剂量约减少75%,同时,可减少多巴胺引起的外周不良反应。单独应用无明显药理作用,可减少左旋多巴在外周组织的浓度,但多动症开关现象及精神症
帕金森的症状?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
帕金森病的症状主要为患者四肢静止时伴有震颤,肢体动作可有明显的迟缓及减少,四肢可呈现一定程度的蜷曲或僵直,难以正常行走且姿势不稳。此外患者还可能出现面部肌肉的震颤及麻痹,可有面部抽搐及流涎现象,言语含混不清,音调也较为低沉。另外常见的并发症状还包括顽固性便秘、大量出汗、皮脂溢出增多等。且由于患者的神
帕金森的症状早期有哪些?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
在出现帕金森病症的时候,早期会出现震颤,是在静止的时候发生震颤,这也是早期发病最早的表现,其次还有肌肉强直,在初期会有肢体不灵活,有僵硬感症状。另外还有运动缓慢、姿势和步态异常等症状。
帕金森可以预防吗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
可以预防了。适当加强运动和心理活动,不仅有利于身心健康,而且能延缓脑神经组织的衰老。比如跳舞、下棋、太极拳等等。发现老年人有帕金森病早期症状,如上肢震颤、手震颤、运动迟缓等,应及时到医院进行早期诊断和治疗。这也是帕金森的预防方法。有必要避免或减少接触对人体神经系统有毒的物质,如一氧化碳、二氧化碳、锰
帕金森初期早期症状?
牛玥 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
帕金森早期的症状一般是出现静止性震颤。静止性震颤指的是患者肢体远端不自主的抖动,并在静止时出现。而活动后能够减轻,睡眠时会消失,情绪激动或者紧张时加剧,一般是累及一侧肢体。随着病情的进展,累及同侧肢体后会累及对侧肢体,呈N字形的发展。同时患者也可能出现运动迟缓与肌张力的增高。走路时会出现启动困难,双
帕金森晚期就瘫痪了吗?
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
帕金森病晚期不会出现瘫痪。帕金森在临床上是一种常见的老年神经系统退行性疾病,主要与锥体外系有关。患者通常表现为肌力、感觉和小脑功能不受控制,容易出现步态不稳、容易摔倒,甚至出现骨折的情况。帕金森晚期患者出现瘫痪的情况,一般是由于并发了其他的疾病,例如脑梗死等,家属需要及时带着患者前往正规医院进行脑部
帕金森能治得好吗?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
帕金森病属于神经系统变性疾病,不能治好,只能通过治疗控制症状。常用药物为DR激动剂、复方左旋多巴或者金刚烷胺等,必要时配合手术治疗,以此改善患者生活质量。
帕金森的五个阶段?
陈兰兰 副主任医师
苏北人民医院 三甲
帕金森可以根据病情分为五个分期。第一期,患者一般表现为单侧手部颤抖,但是症状并不明显,不影响正常的工作生活,所以可能会被忽视;第二期,患者两侧手都会出现颤抖的症状,但是并不影响平衡功能,患者可以进行正常的生活;第三期,患者颤抖症状明显,平衡功能受到影响,但是仍可独立生活;第四期,患者自主活动能力大多
帕金森需要做哪些检查
张根明 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
目前没有特异性的检查来诊断帕金森病,但是有些检查可以帮助辅助判断是否存在帕金森病,其中有个重要的检查叫TCS,就是经颅超声,针对脑组织进行超声检查,有助于发现早期帕金森的一些证据。另外,PET检查也有助于提高帕金森病的诊断率。其它比如CT、核磁,因为帕金森病没有特征性的表现,所以这些检查只用做作为鉴别诊断使用,目前来讲帕金森病的客观检查并
帕金森的病因
张根明 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
帕金森病的病因很复杂,通常涉及三个方面:第一、跟遗传有关,有少数的患者是有家族遗传背景的呈现家族的聚集性,多数的患者呈散发的,没有明确的遗传背景,但也有患者呈现出遗传易感性,比别人更容易得这类疾病。第二、环境因素,经证实,有一些化学的毒物可以诱发帕金森病,吸毒患者更容易出现帕金森的表现,还有就是农药的使用可以产生这种风险。第三、年龄因素,
帕金森是否可以手术治疗
杨春晖 主治医师
海军军医大学第一附属医院 三甲
帕金森病刚刚发病的时候,如果症状比较轻,在患者的一个承受能力的范围之内,是可以不用服药的。但是当症状逐渐加重之后,我们就需要服用抗帕金森的药物,来控制目前帕金森的一个症状。药物的服用一般是在疾病发生的5~10年之内,因为在这5~10年之内,我们的帕金森患者服药是可以取得一个比较良好的情况的。他可以服用很少的剂量,取得一个比较平稳的疗效。但
帕金森脚肿怎么办
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
帕金森病脚肿,主要还是由于患者长期久坐不能运动所导致的,一旦出现以后,首先要排除器质性问题,比如上下肢静脉血栓的形成等,排除以后可以让患者增加活动能力,坐或者睡着的时候,把双足尽量抬高一些,增加下肢静脉血的回流,从而减少水肿,如果消瘦很明显,还可以口服药物来进行改善症状。
帕金森人忌讳吃什么
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
帕金森病是神经系统常见的退行性疾病,病因是因为多巴胺能神经元的丢失所导致的一系列临床症状,目前来讲,还没有什么特殊的食物是帕金森病患者所不能食用的,所要强调的是在服用左旋多巴制剂的时候,一定要和食物分开,特别是蛋白质,比如鸡蛋、牛奶、肉类等,尽量不要和左旋多巴制剂同时服用,因为这样会影响到药效的发挥。
帕金森人能吃鸡蛋喝牛奶吗
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
帕金森病人能吃鸡蛋和喝牛奶,但是需要注意,在服用左旋多巴制剂的时候,不能够与鸡蛋或者是牛奶同时服用,因为会有蛋白质竞争的作用,可能会降低药效,所以患者在服用左旋多巴制剂,比如多巴丝肼片、卡比多巴左旋多巴片的时候,一定要和蛋白质分开,一般是在饭前半小时以上服用,因此只要避开这些药物,帕金森病患者同样还是可以吃鸡蛋喝牛奶的。
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