神经衰弱会引发多方面症状，包括精神方面易兴奋、易疲劳；情绪方面烦恼、易激惹；睡眠方面入睡困难、睡眠浅、多梦；肌肉紧张性疼痛，如头部及身体其他部位；还有自主神经功能紊乱症状和性功能障碍等问题。
一、精神方面症状
1.易兴奋：患者在日常生活中，对外界的声光等刺激格外敏感，即使是轻微的刺激也能引起明显的反应，表现为精神容易兴奋，不由自主地回忆和联想增多，思维内容杂乱无章且难以控制，例如在周围有轻微的嘈杂声时，就会难以集中精力做事情，脑海中不断涌现各种想法。这种情况在年轻人中较为常见，可能与生活节奏快、压力大导致大脑长期处于紧张状态有关，长期的易兴奋会进一步影响患者的睡眠和日常功能。
2.易疲劳：患者常感到精力不足、容易疲倦，稍微进行一些脑力或体力活动就会感到疲惫不堪。比如简单的阅读、轻微的家务劳动后就会出现明显的乏力感，需要长时间休息才能恢复。这种疲劳感与一般的劳累不同，具有持续时间长、休息后不易缓解的特点，在不同年龄段的神经衰弱患者中都可能出现，老年人可能因为本身身体机能下降，更容易出现这种易疲劳的情况，而年轻人则可能因为过度消耗精力而引发。
二、情绪方面症状
1.烦恼：患者常常为一些小事而烦恼，如工作中的小失误、生活中的琐碎事情等，而且这种烦恼难以摆脱。情绪上容易出现紧张、焦虑的状态，并且这种紧张焦虑的情绪会不断加重，例如因为担心工作任务没有完成好而持续处于紧张状态，无法放松。在女性患者中相对更为常见，可能与女性在生活中面临的多重角色压力有关，长期的烦恼情绪如果得不到缓解，会对患者的心理健康产生更严重的影响。
2.易激惹：患者容易出现情绪激动、发怒的情况，即使是很轻微的刺激也可能引发强烈的情绪反应。比如家人的一句无心之语就可能导致患者大发雷霆，这种易激惹的情绪状态会影响患者的人际关系，在各个年龄段都可能出现，但在青少年时期可能与身心发育不平衡有关，而在成年后可能与生活压力、长期的精神紧张等因素相关。
三、睡眠方面症状
1.入睡困难：患者很难进入睡眠状态，躺在床上后，脑海中思绪繁杂，难以平静下来，导致入睡时间明显延长。这种情况在有长期精神压力的人群中较为普遍，例如面临重要考试、工作项目deadlines的人群，长期的入睡困难会进一步影响患者的精神状态和日常生活功能，导致第二天精神萎靡、注意力不集中等问题。
2.睡眠浅：患者睡眠质量差，容易被惊醒，睡眠过程中稍有动静就会醒来，而且醒来后很难再次入睡。即使睡眠时间看起来不短，但由于睡眠浅，睡眠质量不高，患者仍然会感到疲劳、精神不振。在老年人群体中，由于睡眠调节功能下降，更容易出现睡眠浅的情况，长期的睡眠浅会影响老年人的身体健康，增加患其他疾病的风险。
3.多梦：患者夜间睡眠中梦境频繁，常常被梦境困扰，醒来后能清晰地回忆起梦境内容。多梦会导致患者的睡眠体验很差，即使睡眠时间足够，也会因为多梦而感觉没有休息好，进而影响白天的精神状态。年轻人如果长期处于高压力状态下，也容易出现多梦的情况，多梦进一步加重了睡眠问题，形成恶性循环。
四、肌肉紧张性疼痛
1.头部疼痛：患者常出现头部的紧张性疼痛，表现为头部有压迫感、紧箍感等，疼痛程度可轻可重，一般为双侧头部疼痛。这种疼痛与精神紧张密切相关，当患者精神压力大、情绪紧张时，头部肌肉会处于紧张状态，从而引发疼痛。在长期从事脑力劳动的人群中较为常见，如办公室职员等，长期的头部疼痛会影响患者的工作效率和生活质量。
2.身体其他部位肌肉疼痛：除了头部，患者身体其他部位的肌肉也可能出现紧张性疼痛，如颈部、肩部、背部等肌肉疼痛，表现为肌肉酸痛、僵硬等。例如长时间保持不良姿势工作的人，更容易出现颈部和肩部的肌肉疼痛，这种肌肉紧张性疼痛会随着病情的发展而加重，严重影响患者的身体活动和舒适度。
五、其他症状
1.自主神经功能紊乱症状：可表现为心慌、心悸、胸闷、气短等心血管系统症状，以及消化不良、食欲不振、腹胀、便秘或腹泻等消化系统症状，还有尿频、尿急等泌尿系统症状。例如部分神经衰弱患者会出现不明原因的心慌，经过相关检查却没有发现明显的器质性病变。这种自主神经功能紊乱的症状在不同性别和年龄段的患者中都可能出现，女性在更年期等特殊时期，由于内分泌变化，更容易出现自主神经功能紊乱的情况。
2.性功能障碍：在男性患者中可能出现阳痿、早泄等性功能障碍问题，女性患者可能出现月经不调等情况。这与神经衰弱导致的精神状态不佳、神经功能紊乱等因素有关，长期的性功能障碍问题又会进一步加重患者的心理负担，形成恶性循环。例如男性患者因为出现阳痿问题而产生焦虑情绪，进而加重神经衰弱的症状，影响整体健康状况。
