帕金森综合征患者的早期症状

来源:民福康

运动症状方面震颤多为静止性首发从一侧上肢远端开始不同年龄表现有差异长期烟酒等生活方式有影响肌强直致肢体发紧僵硬有铅管样和齿轮样强直性别差异无明确显著影响有神经系统疾病家族史风险高运动迟缓致随意运动减少动作缓慢老年患者更明显长期缺乏运动者更易察觉有神经系统损伤病史者出现早非运动症状方面嗅觉减退表现为对气味敏感度下降老年人生理性减退更明显帕金森致的有特异性有头部外伤史等病史风险增加睡眠障碍常见入睡困难多梦等女性不同阶段更明显长期熬夜等加重有精神疾病病史者更复杂自主神经功能障碍有便秘体位性低血压多汗等老年患者更易出现有心血管病史者更复杂不健康生活方式加重。

震颤

表现形式:多为静止性震颤,常为首发症状。一般从一侧上肢远端开始,如拇指与食指间呈“搓丸样”动作,典型表现为安静时明显,活动时减轻,入睡后消失。

年龄因素影响:不同年龄人群表现可能有差异,老年患者可能震颤表现更典型,而年轻患者可能震颤相对不那么典型,但本质是神经系统病变导致的多巴胺能神经元受损,引起锥体外系功能紊乱所致。

生活方式关联:长期吸烟、饮酒等生活方式可能对帕金森综合征的震颤有一定影响,但并非直接病因,不过震颤会影响患者的日常活动,如拿东西、书写等,进而影响生活质量。

肌强直

表现形式:患者肢体可感觉发紧、僵硬,活动不灵活。检查时可发现铅管样强直(被动运动关节时阻力均匀增高)或齿轮样强直(伴有震颤时,被动运动关节有断续停顿感,如齿轮转动)。

性别差异影响:目前尚无明确证据表明性别差异对肌强直有显著不同影响,但女性患者在激素变化等因素下,可能在疾病进展过程中对肌强直导致的活动受限感受可能与男性有所不同。

病史相关:有神经系统疾病家族史的人群,患帕金森综合征出现肌强直的风险相对较高,肌强直会逐渐加重,影响患者的运动功能,如穿衣、洗漱等日常动作变得困难。

运动迟缓

表现形式:随意运动减少,动作缓慢。例如,患者起床、翻身、行走、转身等动作变得迟缓,面部表情减少,出现“面具脸”,书写时字体变小,称为“小写症”。

年龄因素:老年患者运动迟缓往往更为明显,因为随着年龄增长,神经系统功能本身逐渐衰退,患病后运动迟缓的进展可能相对更快。年轻患者起病时运动迟缓可能相对隐匿,但随着病情发展也会逐渐加重。

生活方式与病史:长期缺乏运动的人群,在患帕金森综合征后运动迟缓可能更易被察觉,且运动迟缓会进一步限制患者的活动范围,导致生活自理能力下降,有神经系统损伤病史的人群患病后运动迟缓出现的时间可能更早或症状更重。

非运动症状方面

嗅觉减退

表现形式:患者可能逐渐发现对气味的敏感度下降,如难以分辨花香、食物香味等。

年龄因素:老年人本身嗅觉功能可能会有一定程度的生理性减退,但帕金森综合征患者的嗅觉减退往往更为明显且进展较快。年轻患者出现嗅觉减退时更应警惕帕金森综合征的可能。

生活方式关联:长期处于污染环境、吸烟等生活方式可能影响嗅觉功能,但帕金森综合征导致的嗅觉减退是由于中枢神经系统病变影响了嗅觉相关神经通路,与单纯生活方式导致的嗅觉减退不同,其有神经系统病变的特异性。

病史相关:有头部外伤史等神经系统损伤病史的人群,出现嗅觉减退合并帕金森综合征的风险增加,嗅觉减退可以作为帕金森综合征早期的一个非运动症状线索。

睡眠障碍

表现形式:常见的有入睡困难、睡眠中多梦、易惊醒、夜间翻身困难等。部分患者还可能出现快速眼动睡眠行为障碍,表现为睡眠中出现梦境相关的动作,如拳打脚踢等。

性别差异:女性患者在月经周期、更年期等不同阶段,睡眠障碍可能更明显,例如更年期女性可能因激素变化导致睡眠障碍加重,而男性患者睡眠障碍表现可能相对在不同性别阶段差异不如女性显著,但总体睡眠障碍会影响患者的休息和整体健康状况。

生活方式与病史:长期熬夜等不良生活方式会加重睡眠障碍,而有精神疾病病史等人群患帕金森综合征后睡眠障碍可能更为复杂,睡眠障碍会进一步影响患者的日间状态,导致疲劳、注意力不集中等问题。

自主神经功能障碍

表现形式:可能出现便秘,这是由于胃肠道自主神经功能紊乱导致胃肠蠕动减慢;还可能出现体位性低血压,表现为从卧位或坐位站起时血压突然下降,引起头晕、眼花,甚至摔倒;部分患者还可能出现多汗等症状。

年龄因素:老年患者自主神经功能本身相对较弱,患帕金森综合征后自主神经功能障碍可能更易出现且症状相对更明显。年轻患者自主神经功能障碍相对少见,但一旦出现也会对生活产生较大影响。

生活方式与病史:有高血压等心血管疾病病史的人群,患帕金森综合征后出现体位性低血压等自主神经功能障碍可能更为复杂,需要更谨慎地管理,而不健康的生活方式如缺乏运动等会加重自主神经功能障碍相关症状,如便秘等。

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帕金森综合征
帕金森综合征是指和运动功能相关的临床病变。
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帕金森综合征是什么疾病?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
帕金森病是神经系统的变性疾病,是黑质、纹状体多巴胺能神经元变性,而造成多巴胺减少,造成的肢体运动障碍的疾病,这是帕金森病的发病机理。而帕金森综合征,指由于其他的因素造成多巴胺神经元的减少,造成病人表现出类似于帕金森疾病的症状,例如在黑质和纹状体区表现出腔隙性脑梗死,这时病人也会表现出静止性的震颤、姿
帕金森综合征后期症状是什么
方丽波 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
帕金森综合征后期症状主要包括运动障碍加重(如肢体僵硬、震颤加剧、步态不稳)、非运动症状(如认知障碍、吞咽困难、睡眠障碍)及并发症(如异动症、药物疗效减退),通常发生在确诊后5~10年。 运动障碍加重:肢体僵硬程度加剧,导致翻身、起身等动作困难,步态呈慌张步态,步幅缩小,易跌倒。震颤频率减慢但幅度增大
帕金森综合征又叫什么
方丽波 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
帕金森综合征又称震颤麻痹,是一种常见的神经系统退行性疾病,主要影响中老年人,以运动迟缓、震颤、肌强直等为典型症状。 原发性帕金森综合征:病因未明,多见于中老年人,症状进展缓慢,与黑质多巴胺能神经元退变相关。 继发性帕金森综合征:由其他疾病或因素引发,如脑血管病、脑外伤、药物(如抗精神病药)、中毒(如
帕金森综合征康复方法?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
帕金森病内科治疗、外科治疗、康复治疗缺一不可。临床认为早期药物治疗时即可介入康复治疗,以提高患者整体生活质量,如无条件到医院接受正规康复治疗,应在家中进行运动疗法,首选太极拳,因较缓慢,对平衡整体协调性效果较好;其次推荐广场舞疗法,因广场舞的节奏、韵律较复杂,且种类较多,对患者头脑、认知、行为等恢复
帕金森病和帕金森综合征的区别?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
帕金森病和帕金森综合征首先可以从疾病范畴进行区别,例如帕金森病属于单纯的一种疾病,而帕金森综合征是更广义的概念,包括原发性帕金森病、帕金森叠加综合征、继发性帕金森综合征等。两种类型的疾病的病因都尚不明确,但均可能与遗传、环境、年龄老化、感染等因素有关。帕金森起病隐匿,进展缓慢,会导致患者出现动作迟钝
帕金森综合征前期症状有哪些?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
帕金森患者会再次出现手脚运动缓慢,帕金森综合症正常的表现出应该是静止性震颤。在静止不动的时候,再次出现情绪激动或过度紧张时,会严重病情的。活动的时候会减低或者消失,越早治疗效果越好的。平时要留意有规律的生存饮食生活习惯,多吃清淡饮食,新鲜蔬菜水果。不要吃辛辣刺激性食物,要确保充足的深度睡眠,始终保持
帕金森综合征的病因是什么?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
目前为止,致使帕金森综合征的原因尚不明确,它与一些因素有关,年龄的老化是最常见的原因,其次除了环境的因素、隔代遗传的因素、传染以及氧化应激及自由基的构成等。不同病因引发不同的症状,患者需要根据自身病情尽快到正规三甲医院进行系统规范的检查,这样才能对症治疗。此外患者日常需要规律作息、做好防寒保暖工作、
治疗帕金森综合征的药物有哪些
方丽波 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
治疗帕金森综合征的药物主要包括抗胆碱能药物、左旋多巴类药物、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶B抑制剂、儿茶酚-氧位-甲基转移酶抑制剂。 抗胆碱能药物:适用于震颤明显的年轻患者,通过阻断乙酰胆碱作用缓解症状,如苯海索,可能引起口干、便秘等副作用,老年患者慎用。 左旋多巴类药物:为最有效药物,通过补充多巴胺
哪些人易患帕金森综合症?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
帕金森疾病分为帕金森病和帕金森综合症,帕金森病现阶段病因和发病机制不明,认为可能和遗传和年龄老化等不可控因素有关,此外,长时间接触杀虫剂、除草剂和某些工业化学品等,可能是帕金森病的危险因素。而帕金森综合征,一般认为和遗传无关,多见的病因有:多发性脑梗死、脑炎、脑瘤、肝性脑病、拳击性脑病和甲状腺机能减
帕金森综合症晚期症状?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
一般来说,帕金森综合征,很多患者到晚期之后,他会越来越重,他会表现出几个问题。第一个就是运动迟缓、运动僵直的这种症状会越来越重,重到他会卧床,躺在床上起不了床,这是第一个。一般来说,帕金森综合征,很多患者到晚期之后,他会越来越重,他会表现出几个问题。第一个就是运动迟缓、运动僵直的这种症状会越来越重,
帕金森综合征的首选药物是什么
胡小吾 主任医师
海军军医大学第一附属医院 三甲
帕金森综合征药物选择,应该结合患者症状严重程度、发病年龄决定。如果患者年龄比较轻,在65周岁以下,且疾病症状不严重,可以使用多巴胺受体激动剂以及单胺氧化酶抑制剂。但不建议用左旋多巴类药物治疗,因为左旋多巴药物长时间使用,副作用比较明显。在早期症状不是很严重,尽量使用远期副作用比较小的药物,可能对神经细胞变性坏死有保护作用。但是如果患者65
帕金森综合征的首选药物是什么
赵晓东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
帕金森病的主要治疗方式为多巴胺替代治疗,左旋多巴早期治疗帕金森病可明显改善患者症状,在开始治疗的3~5年内疗效较好。但长期服药可能会出现开关现象,即左旋多巴恐惧。临床常采用联合用药方式减少不良反应。但随着时间延长,不良反应会增加。所以无论是早期用药还是调整用药,都需要在医生的指导下用药,不可自行用药或自行调整。一旦被诊断为帕金森病,就需要
帕金森综合征早期表现
吴曦 副主任医师
海军军医大学第一附属医院 三甲
帕金森综合征早期主要会出现非运动症状,包括嗅觉减退、便秘、怕冷、多汗、怕热、抑郁等。在帕金森综合征进展5~10年以后,就会慢慢出现运动症状,包括震颤、僵硬、运动迟缓以及姿态和步态障碍。只要确诊为帕金森综合征,就需要做好长期治疗的准备,因为本病目前还无法根治。
帕金森
唐黎黎 副主任医师
安徽医科大学第二附属医院 三甲
帕金森病是神经系统非常常见的一种变性疾病,它主要的临床表现是静止性震颤、运动迟缓、肌强直以及姿势步态异常。患者有时还有明显的自主神经症状,比如面部的汗腺分泌异常、大小便异常等。帕金森的患者和年龄有一定关系,年龄越大,患病的几率越高,也有一定的遗传倾向。治疗上主要以抗帕金森药物为主,比如多巴丝肼、苯海索、罗匹尼罗、普拉克索等。
帕金森综合征症状
童威 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
帕金森综合症的患者,通常会出现运动症状和非运动性症状两大表现。运动性的症状一般表现为静止性震颤、行动的迟缓、姿势保持困难以及肌张力的增高。非运动性症状主要表现为嗅觉的减退或者嗅觉的完全丧失;另外患者还可以出现肢体的麻木以及疼痛的感觉,很多患者还可以导致睡眠障碍,比如在晚上睡觉时出现大喊大叫,肢体乱动,甚至将配偶踢下床;部分的患者还可以形成
帕金森综合征是什么病?
王建峰 主任医师
吉安市中心人民医院 三甲
帕金森综合征包括原发性的帕金森病和继发性的帕金森综合症,约75%为原发性的帕金森病,约25%为其他原因引起的帕金森综合征。继发性的帕金森综合征,主要是有明确的病因可寻,多由感染、药物、中毒、动脉硬化、外伤等,相关的病史是诊断的关键。继发于甲型脑炎后的帕金森综合症,目前已罕见。多种药物均可引起药物性的帕金森综合症。一般是可逆的。拳击手中偶见
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