基础治疗包括口腔清洁指导（掌握正确刷牙方法等，儿童需家长协助、老年可选辅助工具）、龈上洁治（用设备去牙结石等，不同人群有特殊注意事项）、龈下刮治和根面平整（针对中重度牙周炎患者，吸烟及心血管疾病患者有相应注意）；手术治疗有牙周翻瓣术（适用于特定患者，青少年和绝经后女性有不同注意）、植骨术（效果与全身及口腔卫生等有关，骨质疏松和肥胖患者有相应注意）；修复治疗有松动牙固定（儿童乳牙和老年人有不同注意）、义齿修复（年轻和老年患者有不同考虑）；维护治疗包括定期复查（不同人群复查有不同关注）和长期口腔健康管理（生活方式注意及特殊人群如孕妇、服药患者的注意）。
口腔清洁指导：患者需掌握正确的刷牙方法，如巴氏刷牙法，每天至少刷牙两次，每次刷牙时间不少于3分钟，同时可使用牙线或间隙刷清理牙缝间的食物残渣和菌斑。研究表明，正确的口腔清洁能有效减少菌斑堆积，降低牙龈炎症。对于儿童患者，家长应协助其进行口腔清洁，选择适合儿童的软毛牙刷，并监督刷牙过程；老年患者可能因手部灵活性下降等问题，可选用电动牙刷等辅助工具来保证清洁效果。
龈上洁治：利用超声波洁牙机等设备去除牙龈上的牙结石、菌斑和色素。这是治疗牙周炎的重要步骤，通过龈上洁治可消除局部刺激因素，减轻牙龈炎症。一般来说，成年人每半年至一年可进行一次龈上洁治，但对于患有严重牙周炎的患者可能需要更频繁的治疗。妊娠期女性由于体内激素变化，更容易患牙周炎，在进行龈上洁治时需选择合适的时机，避开妊娠前3个月和后3个月，以防引起流产或早产；糖尿病患者在进行龈上洁治时，要注意血糖的控制，因为高血糖环境不利于牙周组织的愈合，治疗前需将血糖控制在相对稳定的水平。
龈下刮治和根面平整：用比较精细的器械去除位于牙龈下方的牙结石以及平整牙根表面，使根面光滑，促进牙周组织的再附着。龈下刮治和根面平整对于中度及重度牙周炎患者尤为重要。对于有吸烟史的患者，吸烟会影响牙周治疗的效果，因为烟草中的尼古丁等成分会收缩血管，影响牙龈的血液循环，所以在治疗前后患者应尽量戒烟或减少吸烟量；患有心血管疾病的患者在治疗过程中需密切监测生命体征，因为牙周治疗可能会引起一定程度的应激反应，对于病情较严重的患者可能需要在心血管医生的协同下进行治疗。
手术治疗
牙周翻瓣术：通过翻起牙龈组织瓣，暴露病变区，清楚根面的菌斑、牙石，修整牙槽骨形态，然后将牙龈瓣复位缝合。适用于深牙周袋、牙槽骨吸收较明显且常规基础治疗效果不佳的患者。对于青少年患者，由于其牙周组织的再生能力相对较强，在进行牙周翻瓣术后恢复可能较快，但仍需注意术后的口腔护理和定期复查；绝经后女性由于雌激素水平下降，骨代谢发生变化，在术后恢复过程中要关注骨组织的修复情况，可能需要适当补充钙剂等促进骨愈合。
植骨术：对于牙槽骨吸收导致骨缺损的患者，可植入骨移植材料来促进牙槽骨的再生。植骨术的效果与患者的全身健康状况、口腔卫生维护情况等有关。患有骨质疏松症的患者进行植骨术时，需要综合评估骨密度等情况，并采取相应措施来提高骨移植的成功率，可能需要在治疗前后调整抗骨质疏松药物的使用；肥胖患者由于局部血液循环等因素可能会影响植骨材料的愈合，术后要注意控制体重，通过合理饮食和适当运动来改善全身状况，利于牙周组织的恢复。
修复治疗
松动牙固定：对于松动的牙齿，可采用牙周夹板等方法将松动牙与相邻的稳固牙齿固定在一起，分散咬合力，减轻患牙的负担，促进牙周组织的修复。在儿童患者中，如果是乳牙松动，需谨慎评估松动原因和程度，一般尽量保留乳牙以维持牙列的完整性和正常咀嚼功能；对于老年人松动牙固定，要考虑其全身健康状况和口腔余牙的情况，选择合适的固定材料和方法，同时要指导患者避免咬过硬的食物，防止固定装置松动或牙齿进一步损伤。
义齿修复：当牙齿缺失较多，无法通过其他治疗保留时，可根据患者的口腔情况和全身状况进行义齿修复，如活动义齿、固定义齿或种植义齿等。对于年轻患者选择种植义齿时，要考虑其牙槽骨的条件和未来的咬合变化等因素；老年患者选择义齿修复时，要注重义齿的舒适度和稳定性，尽量减少对口腔黏膜的刺激，同时要教会患者正确摘戴和清洁义齿。
维护治疗
定期复查：牙周炎患者在经过基础治疗和手术治疗后需要定期复查，一般每3-6个月复查一次。复查内容包括口腔检查、牙周袋深度测量、菌斑控制情况评估等。儿童患者复查时要关注牙齿的萌出和发育情况以及口腔卫生习惯的保持情况；对于患有慢性疾病如高血压、肾病等的老年患者，复查时要综合考虑全身疾病对牙周组织的影响，调整治疗和维护方案。
长期口腔健康管理：患者需要长期坚持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔清洁和检查。生活方式方面，要戒烟限酒，保持均衡的饮食，摄入富含维生素和矿物质的食物，以利于牙周组织的健康。孕妇在孕期要特别注意牙周健康，因为孕期激素变化易引发牙周炎，要加强口腔清洁和定期产检时的牙周检查；患有精神疾病长期服用某些药物的患者，要注意药物对口腔健康的影响，如某些抗癫痫药可能会引起牙龈增生等问题，需在医生指导下进行口腔保健和治疗。
