多动症需专业医生通过询问病史、观察表现、神经系统及心理评估等综合诊断依据DSM-5标准判断；非药物干预包括行为疗法（认知行为训练和家庭行为管理）、饮食调整（营养均衡、控制高糖食物）、运动干预；药物干预需遵医嘱且低龄优先非药物；特殊人群注意不同年龄患儿表现及干预、性别因素影响、保证充足睡眠避免过度疲劳、有基础疾病时注意与基础疾病相互影响。
一、明确多动症的诊断
1.专业评估：需由专业医生通过详细询问病史、观察孩子在不同环境下的表现（如学校、家庭等）、进行神经系统检查及心理评估等综合判断是否患有多动症。例如，医生会依据《精神疾病诊断与统计手册》（DSM-5）等标准来确定诊断，多动症主要表现为持续的注意力不集中、多动和冲动行为，且这些行为与孩子的年龄和发育水平不相匹配。
二、非药物干预措施
1.行为疗法
认知行为疗法：针对患儿进行认知行为训练，帮助他们认识自己的问题行为，并学习如何控制。比如教导孩子在上课注意力不集中时，通过自我暗示等方式提醒自己集中注意力。这种方法对于不同年龄的孩子都有一定效果，对于学龄前儿童，可以通过游戏化的方式进行认知行为引导；对于学龄儿童，则可结合学校学习场景进行针对性训练。
家庭行为管理：家长要营造良好的家庭环境，建立明确的规则和奖惩机制。当孩子表现出良好的行为时给予适当奖励，如表扬、小礼物等；当出现不良行为时进行温和的引导和适当约束。例如，制定家庭作业时间的规则，孩子按时完成作业后可以获得周末额外玩游戏的时间。家长需要保持耐心和一致性，不同年龄段的孩子家庭管理方式有所不同，对于幼儿期孩子，规则要简单清晰；对于学龄期孩子，可适当参与他们的学习规划等。
2.饮食调整
营养均衡：保证孩子摄入富含营养的食物，如新鲜蔬菜、水果、全谷类食物、优质蛋白质（如瘦肉、鱼类、豆类等）。有研究表明，某些食物添加剂可能会加重多动症症状，所以要尽量避免孩子食用含有过多人工添加剂的食品，像一些膨化食品、色素含量高的饮料等。对于不同年龄的孩子，饮食调整的重点有所差异，婴幼儿期要注重母乳喂养或合理的配方奶喂养基础上逐步添加营养丰富的辅食；学龄期孩子要注意三餐的合理搭配，保证大脑正常发育所需的营养。
控制含糖量高的食物摄入：过多糖分摄入可能影响孩子的情绪和行为控制。例如，减少孩子对糖果、甜饮料的食用，因为高糖饮食可能导致血糖波动，进而影响神经系统的稳定性，对于各个年龄段的孩子都应注意控制糖分摄入，但不同年龄阶段孩子对糖分的耐受和需求不同，幼儿期要严格限制，学龄期孩子可适当引导其减少含糖食物摄取。
3.运动干预
适当运动：鼓励孩子进行适量的体育活动，如跑步、游泳、跳绳等。运动可以释放孩子过剩的能量，有助于改善注意力不集中等症状。不同年龄的孩子适合的运动项目不同，幼儿期可选择趣味性强的运动，如拍球、骑小自行车等；学龄期孩子可以参与学校的体育课程和课外体育社团活动，每天保证一定时间的运动，如30分钟-1小时的中等强度运动。运动还有助于提升孩子的身体素质和自信心，对其心理发展也有积极影响。
三、药物干预（需遵医嘱）
1.药物选择原则：如果非药物干预效果不佳，医生会根据孩子的具体情况考虑药物治疗。药物主要是针对多动症的核心症状进行改善，但要严格遵循医嘱，因为药物都有一定的适应证和可能的副作用。对于低龄儿童，要非常谨慎使用药物，优先以非药物干预为主。
四、特殊人群注意事项
1.不同年龄患儿
婴幼儿期：此阶段多动症的表现可能不太典型，需要家长密切观察其行为模式。如果怀疑有相关问题，应尽早带孩子到儿科或儿童心理科进行评估。在护理和干预时要特别注意方式方法，避免对孩子造成心理压力，所有的干预措施都要温和、循序渐进。
学龄期：要关注孩子在学校的表现，与老师保持良好沟通，共同为孩子创造有利于其改善症状的环境。学校可以调整教学方式，如采用多样化的教学手段吸引孩子注意力等。同时，要注意孩子的社交情况，帮助孩子建立良好的同伴关系，避免因为多动症相关症状导致孩子出现社交障碍。
2.性别因素：目前没有明确证据表明多动症在男女患儿的干预措施上有本质区别，但在实际观察中可能发现不同性别的孩子对不同干预方式的反应略有差异，不过这不是绝对的，仍需根据每个孩子的个体情况进行个性化干预。
3.生活方式相关：保证孩子充足的睡眠，睡眠不足可能会加重多动症症状。不同年龄孩子所需睡眠时间不同，幼儿期孩子每天需要12-14小时左右睡眠；学龄期孩子需要9-12小时睡眠。营造良好的睡眠环境，帮助孩子养成规律的睡眠习惯。另外，要避免孩子过度疲劳，合理安排学习和休息时间，不同年龄孩子的学习时间安排要符合其发育特点，如幼儿期以游戏和简单认知活动为主，避免长时间枯燥的学习任务；学龄期孩子要合理规划每天的学习时长，避免因学习负担过重导致多动症症状加重。
4.病史相关：如果孩子有其他基础疾病，在进行多动症干预时要特别注意与基础疾病的相互影响。例如，如果孩子同时患有其他神经系统疾病，在选择干预措施时要咨询相关专科医生，确保干预方案的安全性和有效性。
