帕金森病有运动症状和非运动症状。运动症状包括静止性震颤（多从一侧上肢远端开始，呈“搓丸样”动作，随病情进展累及多地，中老年人多见）、肌强直（肢体可呈铅管样或齿轮样强直，从一侧近端开始累及多地，随病情加重影响活动）、运动迟缓（随意运动减少、动作缓慢，如手指精细动作变慢、呈“面具脸”、出现慌张步态等，随病情加重影响生活自理）；非运动症状包括感觉异常（部分患者初期身体某部位有麻木、疼痛等异常感觉，中老年人易出现，生活方式等可影响）、睡眠障碍（入睡困难、多梦、易醒等，还可能有快速眼动睡眠行为障碍，中老年人帕金森患者易合并，生活方式等可加重）、自主神经功能障碍（出现便秘、血压异常如体位性低血压等，中老年人帕金森患者易出现，生活方式等可影响，随病情加重）。
一、运动症状
1.震颤
表现形式：多为静止性震颤，常从一侧上肢远端开始，典型表现为拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作，频率约4-6Hz，安静或休息时明显，随意运动时减轻，睡眠时消失。这种震颤在年龄方面，多见于中老年人，男性略多于女性，与神经系统的老化等因素相关，随着病情进展可能逐渐累及同侧下肢及对侧上下肢。生活方式上，长期缺乏运动等可能会使震颤表现相对更明显，有帕金森病史的人群震颤会随病情发展而加重。
意义：是帕金森初期较常见的运动症状之一，可作为早期识别帕金森病的重要线索，通过观察震颤的特点、起始部位等有助于初步判断病情。
2.肌强直
表现形式：患者肢体可出现铅管样强直，若同时伴有震颤则表现为齿轮样强直。多从一侧肢体的近端开始，逐渐累及远端、对侧肢体及全身。患者会感觉肢体僵硬，活动时阻力增加，如弯曲或伸展患者的肢体时，可感觉到均匀一致的阻力增加。在年龄因素上，中老年人更易出现肌强直相关表现，女性在雌激素水平变化等因素影响下，与男性相比可能在疾病早期肌强直的表现程度可能略有差异，不过总体趋势相似。生活方式中，长期不良姿势等可能会加重肌强直带来的肢体活动受限情况，有帕金森病史者肌强直会随病情进展而逐步加重，影响日常的穿衣、洗漱等活动。
意义：肌强直会导致患者运动迟缓、姿势平衡障碍等，是影响患者运动功能的重要因素，早期识别肌强直有助于早期干预来延缓病情发展对运动功能的进一步影响。
3.运动迟缓
表现形式：随意运动减少，动作缓慢。例如手指精细动作变慢，系鞋带、扣纽扣等动作比以前明显变缓；面部表情减少，呈现“面具脸”；走路时起步困难，一旦启动，身体前倾，步幅变小，步伐细碎，越走越快，不能及时止步，即慌张步态。在年龄方面，中老年人随着身体机能下降，更易出现运动迟缓的表现，女性相对男性在激素等因素影响下，可能在疾病早期运动迟缓的进展速度可能有一定差异，但总体都会逐渐加重。生活方式上，缺乏运动锻炼会使运动迟缓情况更明显，有帕金森病史者运动迟缓会随病情进展而逐步加重，严重影响患者的日常生活自理能力。
意义：运动迟缓是帕金森病初期的核心运动症状之一，对患者的生活质量影响较大，早期发现运动迟缓有助于及时采取措施来改善患者的运动功能和生活质量。
二、非运动症状
1.感觉异常
表现形式：部分患者初期可出现身体某部位的异常感觉，如麻木、疼痛等。常见于肢体，可能是单侧肢体先出现，也可能逐渐累及双侧肢体。在年龄因素上，中老年人由于身体的神经等组织老化，更容易出现感觉异常的情况，女性在更年期等特殊生理时期，激素水平变化可能会使感觉异常的表现略有不同，比如可能在感觉异常的程度或发作频率上有一定波动。生活方式中，长期处于不良的环境因素（如寒冷、潮湿等）可能会诱发或加重感觉异常，有帕金森病史者感觉异常可能会随病情发展而有所变化，与疾病本身导致的神经功能紊乱等因素相关。
意义：感觉异常虽然不是帕金森病的特异性症状，但在初期可能会出现，可作为辅助判断帕金森病的参考之一，若同时伴有运动症状则更需警惕帕金森病的可能。
2.睡眠障碍
表现形式：入睡困难、多梦、易醒等。部分患者还可能出现快速眼动睡眠行为障碍，在睡眠中出现梦境相关的动作，如拳打脚踢等。年龄方面，中老年人睡眠本身相对容易出现问题，帕金森病患者由于神经系统的病变，更容易合并睡眠障碍，女性在激素变化等影响下，睡眠障碍的表现可能与男性有所不同，比如女性可能在更年期前后睡眠障碍更明显。生活方式上，睡前使用电子设备、作息不规律等会加重睡眠障碍情况，有帕金森病史者睡眠障碍会随病情进展而可能逐渐加重，影响患者的休息和整体健康状况。
意义：睡眠障碍是帕金森病初期常见的非运动症状，睡眠质量不佳会影响患者的日间状态，如导致日间疲劳、注意力不集中等，关注睡眠障碍情况有助于综合评估帕金森病患者的整体健康和病情。
3.自主神经功能障碍
表现形式：可能出现便秘，由于胃肠道蠕动减慢导致排便困难；还可能有血压异常，如体位性低血压，表现为从卧位或坐位站起时出现头晕、眼花，甚至晕厥等。年龄因素上，中老年人自主神经功能本身有一定退化，帕金森病患者由于病变累及自主神经系统，更容易出现自主神经功能障碍相关表现，女性在雌激素水平变化等影响下，体位性低血压等情况的发生可能与男性有所差异。生活方式中，饮水过少、饮食中缺乏膳食纤维等会加重便秘情况，体位性低血压者在生活中突然改变体位等可能会诱发症状发作，有帕金森病史者自主神经功能障碍会随病情进展而逐步加重，影响患者的生活舒适度和健康。
意义：自主神经功能障碍会给患者带来诸多不适，了解其表现有助于全面评估帕金森病患者的病情和制定综合的治疗及管理方案。
