智力障碍分为四级,一级极重度智商通常在以下适应行为极度缺陷生活完全不能自理婴幼儿期即有明显发育迟缓多有严重脑部发育相关病史;二级重度智商在之间适应行为重度缺陷生活不能自理能掌握简单生活用语有较严重脑部损伤病史;三级中度智商在之间适应行为中度缺陷能部分自理生活有简单语言能力有脑部轻度损伤或发育性脑部问题病史;四级轻度智商在之间适应行为轻度缺陷能从事简单劳动能学习生活基本能够自理有轻微脑部因素影响。
一、一级智力障碍(极重度)
1.智力水平:智商(IQ)通常在20以下,适应行为极度缺陷,对周围环境完全不理解,生活完全不能自理,不会说话、不能学习,基本没有自我保护能力,常伴有严重的躯体疾病。例如,完全不能进行简单的语言交流,无法独立完成任何基本的生活活动,如进食、穿衣等都需要他人完全协助。
2.年龄因素影响:在婴幼儿时期就会表现出明显的发育迟缓,远远落后于同龄儿童的智力和运动发育水平。随着年龄增长,这种缺陷不会有明显改善,且由于生活自理能力极差,需要长期的专人护理,不同年龄阶段都需要围绕其生活照料和基本生存保障展开相关措施。
3.性别差异影响相对较小:主要还是以智力和适应行为的缺陷程度为主要判定依据,性别因素不是一级智力障碍分级的关键影响因素,但在护理等方面可能因个体差异有细微不同,但总体上基于智力和适应行为的核心表现来确定。
4.生活方式关联:由于完全不能自理,生活方式完全依赖他人安排,没有自主的生活能力相关表现。
5.病史方面:往往在出生前、出生时或出生后早期就存在严重影响大脑发育的因素,如严重的先天性脑部发育畸形、重度缺氧缺血性脑病等严重病史,导致智力和适应行为发展严重受限。
二、二级智力障碍(重度)
1.智力水平:IQ在20-34之间,适应行为重度缺陷,生活不能自理,能掌握简单的生活用语,但词汇贫乏,不能进行有效交流,基本的生活技能需要他人协助,如在他人帮助下可以进行简单的进食、个人卫生清洁等,但无法独立完成复杂任务。例如,能说一些简单的单词,但不能组成完整的句子进行交流,在简单的生活活动中需要他人从旁协助才能完成。
2.年龄因素影响:在儿童时期发育明显落后于同龄儿童,随着年龄增长,智力和适应行为有一定程度的发展,但仍然严重受限。到了青少年及成年期,虽然可能在一定程度上学会一些简单技能,但总体生活仍需要较多的支持。
3.性别差异影响较小:同样以智力和适应行为的重度缺陷为主要判定要点,性别不是主要区分因素,不过在护理等实践中可能因个体身体等其他差异有不同表现,但核心是基于智力和适应行为的分级标准。
4.生活方式关联:生活需要他人较多协助,但在一定程度上可以在他人指导下进行部分简单生活活动,生活方式在他人帮助下逐步开展一些基本活动,但自主性很差。
5.病史方面:可能有较严重的脑部损伤病史,如较严重的颅脑外伤、脑炎后遗症等情况,导致智力和适应行为出现重度缺陷。
三、三级智力障碍(中度)
1.智力水平:IQ在35-49之间,适应行为中度缺陷,能部分自理生活,具有简单的语言能力,能掌握日常生活用语,但词汇和语句表达能力较薄弱,可进行简单的社交互动,在他人指导下可以完成简单的劳动或学习一些简单技能,如能在监督下做一些简单的手工劳作等。例如,能进行简单的日常交流,如表达自己的基本需求等,但在复杂问题的理解和处理上有明显困难。
2.年龄因素影响:在儿童时期发育落后于同龄儿童,但经过适当的教育和训练,到青少年及成年期可以逐步掌握一些简单的生活和劳动技能,不过整体仍低于正常人群的智力和适应行为水平。
3.性别差异影响较小:主要依据智力和适应行为的中度缺陷来分级,性别因素不是关键,在实际情况中可能因个体差异在学习和掌握技能的速度等方面有不同,但不改变基于智力和适应行为的分级本质。
4.生活方式关联:生活可以部分自理,能在一定程度上参与一些简单的社会活动或家庭劳动,但需要他人的一定指导和帮助,生活方式在一定自主性基础上依赖他人的辅助来更好地开展。
5.病史方面:可能有脑部轻度损伤或发育性脑部问题病史,如轻度的先天性脑发育不良、轻度的新生儿黄疸后遗症等情况,导致智力和适应行为处于中度缺陷水平。
四、四级智力障碍(轻度)
1.智力水平:IQ在50-69之间,适应行为轻度缺陷,能从事简单劳动,能学习,但学习能力、读写和计算能力比正常儿童差,能掌握日常生活用语,但对复杂的语言理解和运用有困难,在普通学校中学习时常有困难,但经过特殊教育可以完成小学低年级的学业,在成年后可以独立生活并从事简单的职业劳动。例如,能进行基本的日常交流和简单的学习,但在复杂的知识学习和较高要求的职业技能学习上存在明显障碍。
2.年龄因素影响:在儿童时期可能表现出学习和运动发育稍落后于同龄儿童,但随着年龄增长,通过教育和自身努力,可以逐步接近正常人群的一些基本能力,但在需要较高智力水平的活动中仍有明显不足。
3.性别差异影响较小:主要根据智力和适应行为的轻度缺陷来分级,性别不是主要区分点,不过在学习不同学科或技能时可能因个体差异有不同表现,但不改变基于智力和适应行为的分级标准。
4.生活方式关联:生活基本能够自理,能独立完成大部分日常生活活动,能参与社会生活中的一些简单活动,生活方式相对自主,但在面对复杂的社会情境和高要求的工作时需要更多支持。
5.病史方面:可能有轻微的脑部因素影响,如出生时轻度缺氧等轻微病史,但整体脑部发育基本正常,导致智力和适应行为处于轻度缺陷水平。



