精神方面有易疲劳表现为脑力活动易疲惫且难恢复，儿童学习易走神、成年人工作能力下降，长期精神压力等加重；易兴奋是回忆联想增多难控影响入睡，女性、青少年更突出，情绪波动等加重；情绪方面烦恼为为小事难摆脱，不同年龄内容不同，病情不稳定时加剧，生活环境等影响；易激惹是易因小刺激发怒，男女形式有别，青少年因身心变化易出现，睡眠不足等加重；睡眠方面入睡困难是难入眠，老人更突出，长期熬夜等加重；睡眠浅多梦是睡眠浅易醒多梦，病情长时持续加重，焦虑等影响；肌肉紧张性疼痛头部有紧箍或胀痛，儿童表现不同，长期伏案等加重；其他部位肌肉疼痛有颈部等，女性因家务等发生率高，男性因重体力等，过度劳累等加重。
一、精神方面症状
1.易疲劳
具体表现：患者在进行脑力活动时，比如阅读、写作等，很快就会感到疲惫不堪，注意力难以集中，记忆力也会明显下降。这种疲劳感与体力劳动后的疲劳不同，即使经过休息也很难迅速恢复。从年龄因素来看，儿童患者可能表现为学习时容易走神、作业完成效率低下；成年人则可能在工作中处理事务的能力下降。对于有神经衰弱病史的人群，这种易疲劳的症状可能会在病情波动时更加明显。
影响因素：长期的精神压力、不合理的生活作息等都可能加重易疲劳的症状。例如，长期熬夜、过度用脑而缺乏适当休息的人群，更容易出现精神方面易疲劳的情况。
2.易兴奋
具体表现：患者的精神容易兴奋，表现为回忆和联想增多且难以控制，尤其是在晚上休息时，各种杂乱的想法会纷至沓来，影响入睡。在性别方面，女性患者可能相对更易出现这种情况，可能与女性的情绪特点及内分泌等因素有关。青少年患者可能在面对学习压力等情况时，易兴奋的症状更为突出，比如在准备考试时，脑海中不停涌现各种学习相关但又杂乱的信息。
影响因素：情绪波动较大、受到外界强烈刺激等都可能导致易兴奋症状加重。比如突然遭遇重大生活事件，如亲人离世、失业等，可能会使患者的精神兴奋程度明显升高。
二、情绪方面症状
1.烦恼
具体表现：患者常常为一些小事而烦恼，如生活中的家庭琐事、工作中的小挫折等，而且这种烦恼难以摆脱。不同年龄的人群烦恼的具体分析有所不同，儿童可能因为与同伴的小矛盾而烦恼；成年人可能因工作中的人际关系、经济压力等而烦恼。有神经衰弱病史的患者在病情不稳定时，烦恼的程度可能会加剧，比如病情复发时，会对原本不太在意的事情过度担忧。
影响因素：生活环境的不如意、个人的性格特点等都与烦恼情绪的产生相关。性格较为敏感、追求完美的人更容易陷入烦恼的情绪中。
2.易激惹
具体表现：患者很容易因为一些小的刺激而出现情绪激动、发怒的情况。例如，家人的一句无关紧要的话、周围环境的一点小噪音都可能引发患者的愤怒情绪。在性别差异上，男性患者在遇到不顺心的事情时可能更倾向于直接发火，而女性患者可能表现为生闷气等不同的易激惹形式。青少年患者在青春期身心变化的阶段，由于自我意识增强等原因，也更容易出现易激惹的情绪，比如与父母沟通时容易产生冲突。
影响因素：睡眠不足、身体不适等都可能导致患者的易激惹性增加。当患者睡眠质量差时，情绪会更加不稳定，更容易因为小事而发怒。
三、睡眠方面症状
1.入睡困难
具体表现：患者难以进入睡眠状态，躺在床上很长时间都无法入睡。儿童患者可能表现为晚上不愿意上床睡觉，或者上床后辗转反侧难以入眠；成年人则可能因为精神上的兴奋等原因，即使有困意也难以很快入睡。从年龄和生活方式来看，老年人本身睡眠模式改变，但神经衰弱患者的入睡困难可能更为突出；长期熬夜、作息不规律的人群，入睡困难的问题会更加严重。
影响因素：精神压力过大、睡前过度使用电子设备等都会影响入睡。睡前玩手机、电脑等电子设备，屏幕发出的蓝光会抑制褪黑素的分泌，从而加重入睡困难的情况。
2.睡眠浅、多梦
具体表现：患者睡眠质量差，睡眠较浅，稍有动静就容易醒来，而且多梦，常常在醒来后能清晰地回忆起梦境内容。对于儿童患者，可能表现为夜间频繁惊醒、哭闹等；成年人则可能在醒来后感觉身体疲惫，没有得到充分休息。在病史方面，如果患者神经衰弱病情较长，睡眠浅、多梦的症状可能会持续存在且加重，影响日常生活和工作效率。
影响因素：焦虑情绪、环境变化等都可能导致睡眠浅、多梦。长期处于焦虑状态的患者，大脑处于紧张兴奋的状态，容易出现睡眠浅、多梦的情况。
四、肌肉紧张性疼痛
1.头部疼痛
具体表现：患者常感到头部有紧箍样疼痛、胀痛等，疼痛程度可轻可重。儿童患者可能表述不清具体的疼痛感受，但会表现出烦躁、用手按压头部等行为；成年人则能明确描述头部疼痛的性质和部位。从年龄和生活方式来看，长期伏案工作的成年人，由于颈部肌肉紧张可能会引发头部的牵涉性疼痛；青少年学生如果学习姿势不正确，也容易出现头部肌肉紧张性疼痛。
影响因素：颈部肌肉劳损、精神紧张等都会导致头部肌肉紧张性疼痛加重。比如长时间保持不良的坐姿或睡姿，会使颈部和头部肌肉处于紧张状态，进而引发疼痛。
2.其他部位肌肉疼痛
具体表现：除了头部，患者还可能出现颈部、肩部、背部等部位的肌肉紧张性疼痛，表现为肌肉酸痛、发紧等。在性别方面，女性患者可能因为经常从事家务劳动等原因，肩部、背部肌肉疼痛的发生率相对较高；男性患者如果有长时间重体力劳动或不良运动姿势等情况，也容易出现其他部位的肌肉疼痛。不同年龄的人群，由于活动方式不同，肌肉疼痛的部位和程度也会有所差异，儿童可能因为玩耍时的不当姿势导致肌肉疼痛，老年人可能因为关节退变等因素影响肌肉状态而出现疼痛。
影响因素：过度劳累、姿势不良等都会使其他部位肌肉紧张性疼痛加重。例如，长时间进行重体力劳动而没有适当放松的人群，容易出现肌肉疼痛。
