2型糖尿病合并酮症是指2型糖尿病患者体内胰岛素相对不足或作用缺陷,导致糖代谢紊乱加重,同时脂肪分解加速,产生大量酮体,当酮体生成超过机体的代谢能力时,就会发生酮症。发病机制为糖代谢紊乱加剧、脂肪分解增加与酮体生成。

1.糖代谢紊乱加剧
2型糖尿病患者胰岛素分泌相对不足或胰岛素抵抗,使得机体不能有效利用葡萄糖,从而导致血糖升高。为了获取能量,机体转而分解脂肪,脂肪分解加速。
2.脂肪分解增加与酮体生成
脂肪分解产生脂肪酸,脂肪酸在肝脏中经过β-氧化生成乙酰辅酶A,由于糖代谢紊乱,草酰乙酸生成不足,导致乙酰辅酶A不能进入三羧酸循环彻底氧化,而是在肝脏中合成大量酮体。



