彩超是诊断宫外孕的常用方法,其准确性较高,但并非绝对。经阴道彩超因探头分辨率高、贴近盆腔结构,对早期宫外孕的诊断尤为敏感,可清晰显示输卵管等部位是否存在孕囊或异常包块,准确率超过90%。当血hCG水平升高而宫腔内未见妊娠囊时,需高度警惕宫外孕可能。

然而,极早期宫外孕可能因妊娠囊过小或位置隐匿导致彩超漏诊,例如输卵管间质部妊娠或卵巢妊娠。此时需结合血hCG动态监测(若48小时增幅低于50%需警惕)、临床表现(如腹痛、阴道流血)及重复检查综合判断。若患者突发剧烈腹痛或休克,即使彩超未明确显示,也需紧急处理,避免输卵管破裂危及生命。
因此,彩超是诊断宫外孕的核心手段,但需结合多维度信息以提高准确性。



