帕金森病药物治疗原则为个体化用药、小剂量起始与缓慢滴定、联合用药。

1.个体化用药
需根据患者年龄、症状类型(如震颤型或强直型)、疾病分期及合并症调整方案。年轻患者优先选择多巴胺受体激动剂(如普拉克索片)以延迟运动并发症,老年患者则更适合复方左旋多巴制剂(如多巴丝肼片)。
2.小剂量起始与缓慢滴定
左旋多巴起始剂量通常为62.5-125毫克/日,多巴胺受体激动剂从0.125毫克/日起逐步加量,避免恶心、低血压等副作用。
3.联合用药
联合用药是中晚期治疗关键。典型组合包括左旋多巴与儿茶酚-O-甲基转移酶抑制剂(如恩他卡朋片)联用延长疗效,或与单胺氧化酶B型抑制剂(如司来吉兰片)协同增强多巴胺能效应。



