脑出血开颅手术后脑水肿的消肿方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。

1.药物治疗
在医生指导下使用药物,遵医嘱使用甘露醇,能快速渗透至脑组织,将水分吸收入血后经肾脏排出,降低颅内压。呋塞米通过抑制肾小管对钠和氯的重吸收,促进尿液生成,减少细胞外液量,减轻脑水肿。糖皮质激素如地塞米松可稳定细胞膜,减少炎症渗出,缓解水肿。
2.物理治疗
头部抬高30度可促进静脉回流,减轻脑水肿。亚低温治疗通过降低体温至32℃-35℃,减少脑代谢和氧耗,保护脑组织。
3.手术治疗
若脑水肿严重致颅内压急剧升高,药物治疗效果不佳时,需行去骨瓣减压术,去除部分颅骨为肿胀脑组织提供空间。脑积水或脑室内出血患者可行脑室外引流术,排出脑脊液缓解颅内压。



