甲减能否痊愈需结合病因判断，多数情况下无法彻底治愈，但通过规范治疗可有效控制症状、维持正常生活。
若甲减由碘缺乏、亚急性甲状腺炎等可逆因素引发，及时补充碘剂或待炎症消退后，甲状腺功能可能自行恢复，无需长期用药。然而，原发性甲减（如桥本甲状腺炎）因甲状腺自身免疫损伤，或甲状腺手术、放射性碘治疗导致的永久性功能丧失，通常需终身服用左甲状腺素钠片替代治疗，以维持甲状腺激素水平稳定。
治疗达标后，患者乏力、怕冷、体重增加等典型症状可显著改善，生活质量与常人无异。但擅自停药或剂量调整不当可能导致甲状腺功能异常，引发黏液性水肿昏迷等严重并发症，甚至危及生命。因此，甲减患者需严格遵医嘱用药，定期复查甲状腺功能，通过长期管理实现症状控制与病情稳定。
