腔隙性脑梗死是否需要住院需根据病情严重程度决定。

如果症状轻微且无进展风险,通常无须住院。这类患者多数仅表现为轻微头痛、头晕或短暂肢体麻木,经急诊评估后,如果头颅CT或MRI显示病灶局限,神经系统缺损症状稳定,可在门诊完成抗血小板聚集、控制血压血糖等治疗,常用药物包括阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等,同时需定期复查头颅影像学。
当患者出现新发神经功能缺损,如言语含糊、单侧肌力持续下降,或合并心房颤动、严重颈动脉狭窄等高危因素时,住院监测更为必要。住院期间需完善磁共振弥散加权成像评估梗死范围,必要时行血管内介入治疗。高龄患者或既往有多次卒中病史者,住院期间还需排查吞咽功能障碍及坠积性肺炎风险。
建议患者发病后立即至神经内科急诊评估,严格遵医嘱用药。



