肠梗阻的X线表现包括肠管扩张、气液平面、肠袢固定、特殊形态改变等。

1.肠管扩张
梗阻部位以上的肠管因内容物无法下行,会出现明显扩张,肠腔直径常超过3厘米,在X线下呈现为粗大的肠袢,小肠扩张时可见鱼刺样表现,长期梗阻可能出现胀大、固定的肠袢。
2.气液平面
肠腔狭窄或闭塞,使液体和气体不能顺利通过,形成气液平面。X线下可见多个阶梯状气液平面,其位置和数量与梗阻部位和程度有关,低位梗阻时宽大气液平面较多。
3.肠袢固定
局部肠袢位置固定不变,提示可能存在肠扭转或肠粘连,常伴随持续性绞痛、腹部不对称膨隆,需及时解除梗阻原因,保守治疗无效时需手术干预。
4.特殊形态改变
绞窄性肠梗阻可能出现假肿瘤征、咖啡豆征,以及呈C形、8字形或花瓣形膨胀的固定肠袢。



