脑梗死患者需注意危险因素管理、规范用药、康复训练、预防并发症、定期复查等方面。

1.危险因素管理
严格控制高血压、糖尿病、高血脂,戒烟限酒,避免肥胖(BMI<24),减少动脉粥样硬化进展风险。
2.规范用药
长期遵医嘱服用抗血小板药(如阿司匹林等)预防血栓,他汀类(如阿托伐他汀等)稳定斑块,合并房颤者需抗凝治疗(如华法林等),定期监测凝血功能及肝肾功能。
3.康复训练
急性期后尽早开始肢体功能训练、语言训练,每日2-3次,每次20-30分钟,促进神经功能恢复。
4.预防并发症
定期翻身拍背预防肺部感染,保持皮肤清洁预防压疮,吞咽困难者采用糊状饮食避免误吸,必要时留置胃管。
5.定期复查
每3-6个月复查头颅MRI、颈动脉超声,评估梗死灶及血管狭窄情况,及时调整治疗方案。



