结肠不规则脂肪瘤的处理方法包括定期观察、内镜下切除、腹腔镜手术、开腹手术等。
1.定期观察
对于较小且无症状的结肠不规则脂肪瘤，定期观察是首选方案。每6-12个月进行结肠镜检查，监测肿瘤大小、形态变化。若生长缓慢且无症状，可暂不干预。
2.内镜下切除
适用于直径小于2厘米、有蒂且位置表浅的脂肪瘤。通过结肠镜插入高频电刀或圈套器，完整切除病灶。此方法创伤小、恢复快，但需严格掌握适应症，避免继发肠穿孔。
3.腹腔镜手术
针对体积较大、内镜下切除困难或合并肠梗阻的脂肪瘤。腹腔镜辅助结肠局部切除术可精准定位并完整切除肿瘤，同时减少腹腔粘连风险，术后恢复快。
4.开腹手术
当脂肪瘤巨大、与周围组织粘连严重或怀疑恶变时，需行开腹结肠部分切除术。术中需全面探查，彻底清除病灶及可能受侵犯组织，降低复发风险。
