儿童紫癜使用激素药的效果需根据病情判断，轻症通常无需激素，重症在医生指导下使用可有效控制症状，但需严格监测副作用。
对于症状较轻的单纯皮肤型紫癜，儿童多可自愈或通过抗组胺药物、维生素C等缓解，无需激素干预。若紫癜累及肾脏、关节或消化道，出现大量蛋白尿、严重关节肿痛或腹痛便血时，激素能快速抑制异常免疫反应，减轻血管炎症，是重症治疗的核心药物。但儿童处于生长发育阶段，长期使用激素可能抑制生长激素分泌、增加感染风险或引发骨质疏松，需定期监测身高、骨密度及血常规、尿常规等指标，及时调整用药方案。
若儿童出现皮肤紫癜伴关节肿痛、腹痛或血尿等症状，家长应立即带其就医，完善血常规、尿常规及免疫功能检查，明确病因后遵医嘱用药，切勿自行增减药量或停药。治疗期间需保持皮肤清洁，避免剧烈运动，定期复查以评估疗效及副作用。
