糖尿病患者可以在血糖控制稳定的情况下进行手术,但需综合评估手术风险并制定个体化方案,如血糖控制、全面评估并发症、术中术后管理、手术类型选择等。

1.血糖控制
术前需将空腹血糖控制在7.8mmol/L以下,餐后血糖控制在10mmol/L以下,糖化血红蛋白不超过7%。血糖达标可降低术中出血、感染及伤口愈合延迟等风险。
2.全面评估并发症
术前需完善糖化血红蛋白、心电图、肾功能等检查,评估心血管及神经系统状态。若患者存在未控制的严重高血糖、酮症酸中毒或严重心肾功能不全,则需暂缓择期手术。
3.术中术后管理
术中需动态监测血糖,避免低血糖或高血糖引发的代谢紊乱。术后需加强伤口护理,预防感染,并根据恢复情况调整降糖方案。
4.手术类型选择
常见可开展的手术包括白内障超声乳化术、腹腔镜胆囊切除术等创伤较小的术式。



