手关节肿大疼痛可能由骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、外伤或感染等因素引起。

1.骨关节炎
多见于中老年人,因关节软骨磨损、骨质增生导致。表现为关节肿胀、疼痛,活动时加重,晨起或久坐后关节僵硬,活动后缓解。长期过度使用手部(如打字、做家务)可能加速关节退变。
2.类风湿关节炎
自身免疫性疾病,女性多见。常对称性累及多个小关节(如手指近端指间关节),伴晨僵(持续1小时以上)、关节畸形。病情反复发作,可能伴随乏力、低热等全身症状。
3.痛风性关节炎
尿酸代谢异常导致尿酸盐结晶沉积关节,引发急性炎症。典型表现为突发关节红肿热痛(常首发于第一跖趾关节,也可累及手关节),疼痛剧烈,夜间或饮酒后易发作。
4.外伤或感染
手部关节扭伤、骨折或细菌感染(如化脓性关节炎)可引起局部肿胀疼痛,通常有明确外伤史或皮肤红肿、发热等感染征象。



