甲亢性突眼的鉴别方法包括观察眼部症状、检查甲状腺功能、进行影像学检查、评估眼部炎症等。

1.观察眼部症状
甲亢性突眼患者常出现眼球突出,可一侧或双侧发生,严重者眼睑无法完全闭合。同时伴有畏光、流泪、异物感、眼痛、复视、斜视等症状,部分患者视力下降,视野缩小。
2.检查甲状腺功能
通过检测血清甲状腺素(T3、T4)、促甲状腺激素(TSH)水平,甲亢患者通常T3、T4升高,TSH降低。还可检测甲状腺相关抗体,如促甲状腺受体抗体(TRAb),其水平升高对诊断有重要意义。
3.进行影像学检查
眼部超声、CT或MRI可清晰显示眼眶内软组织、眼外肌及骨性结构情况。甲亢性突眼患者眼外肌常增粗,眼眶内脂肪组织增多,眼球突出度增加。
4.评估眼部炎症
检查结膜、角膜、眼压等,甲亢性突眼患者结膜可能充血、水肿,角膜因暴露易出现溃疡,眼压也可能升高。



