胃脂肪瘤处理措施包括观察随访、内镜下切除治疗、外科手术切除等。
1.观察随访
对于直径＜1cm、无症状、生长缓慢的胃脂肪瘤，且影像学检查明确为良性特征（边界清晰、密度均匀）者，可定期随访（每1-2年一次胃镜检查），监测肿瘤大小、形态变化。若长期无进展，无需过度治疗，避免医疗干预带来的损伤。
2.内镜下切除治疗
适用于直径＜2cm、带蒂或表浅的胃脂肪瘤，通过胃镜下圈套器电切、黏膜切除术（EMR）或黏膜剥离术（ESD）完整切除肿瘤，具有创伤小、恢复快、并发症少等优势，术后可保留胃正常生理功能，无需开腹。
3.外科手术切除
针对直径≥2cm、无蒂、深层浸润或内镜切除困难的脂肪瘤，需行外科手术。常用术式包括胃部分切除术（切除包含肿瘤的胃壁组织）、腹腔镜下胃脂肪瘤剥除术，若肿瘤巨大或疑似恶变，需扩大切除范围，术后标本需病理检查确认良性性质。
