肠道脂肪瘤的切除方法需根据瘤体大小、位置及患者状况综合选择,具体方法有内镜下切除、腹腔镜手术、开腹手术等。

1.内镜下切除
适用于瘤体较小(通常直径≤2cm)、位置表浅且无恶变倾向的脂肪瘤。通过内镜导入圈套器、电凝设备等,利用电切、套扎等技术完整切除瘤体。此方法创伤小、恢复快,术后1-2天即可出院,但需严格掌握适应症,避免损伤周围肠黏膜。
2.腹腔镜手术
针对瘤体较大(直径>2cm)、内镜下切除困难或怀疑恶变的情况。通过腹壁小切口置入腹腔镜及操作器械,精准定位并切除脂肪瘤,必要时需连同部分肠管及系膜一并切除,再进行肠吻合。此方法创伤较开腹手术小,术后恢复较快,但要求术者操作技能较高。
3.开腹手术
适用于瘤体巨大、位置复杂或合并严重并发症(如肠梗阻、出血)的患者。通过切开腹壁直接暴露肠道,完整切除脂肪瘤及受累肠段,术后需密切观察伤口愈合及肠道功能恢复情况。



