甲亢检查一般需要进行核心功能检查、病因鉴别检查、并发症监测检查。

1.核心功能检查
甲状腺功能测定是诊断关键,通过检测血清游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)及促甲状腺激素(TSH)水平,明确甲状腺激素分泌状态。典型甲亢表现为FT3、FT4升高伴TSH降低,亚临床甲亢可能仅TSH降低。此检查需避免近期含碘食物摄入,以免干扰结果。
2.病因鉴别检查
促甲状腺激素受体抗体(TRAb)检测对格雷夫斯病(最常见甲亢类型)诊断特异性高,阳性结果提示存在甲状腺刺激性抗体。甲状腺超声可观察甲状腺形态、血流信号及结节性质,格雷夫斯病患者常表现为甲状腺弥漫性肿大伴血流丰富,而结节性甲状腺肿可见多发结节。
3.并发症监测检查
血常规可评估甲亢对血液系统的影响,如白细胞减少或贫血;肝功能检查监测药物对肝脏的潜在损害;心电图则用于排查甲亢性心脏病,如心动过速、心房颤动等。



