甲亢变甲减后是否需吃药需根据具体情况判断。
若甲亢是因甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等等抗甲状腺药物使用过量导致转变为甲减，需根据甲状腺功能调整药物剂量。一般来说，减少抗甲状腺药物剂量后，甲状腺功能可能逐渐恢复，部分患者可能无需再用治疗甲亢的药物，但可能需要根据甲减情况决定是否补充甲状腺激素。例如，一些患者在调整抗甲状腺药物剂量后，甲状腺功能指标恢复正常且维持稳定，可能暂时不需要额外服用药物来针对甲减，但仍需密切监测甲状腺功能。对于儿童患者，由于其身体处于生长发育阶段，甲状腺功能的调整更需谨慎，要严格遵循医嘱调整药物剂量，密切监测甲状腺功能变化，以保障儿童正常的生长发育。
部分Graves病患者会经历甲亢-甲减的自然病程，当发展为甲减时，多数情况需要长期服用左甲状腺素钠片来补充甲状腺激素。比如，自身免疫性因素导致的甲亢，随着病情进展出现甲减，此时体内甲状腺激素分泌不足，需要外源性补充左甲状腺素钠片来维持机体正常的代谢功能。
