食道静脉曲张破裂出血的治疗措施为内镜下止血治疗、药物治疗、三腔二囊管压迫止血、经颈静脉肝内门体分流术等。

1.内镜下止血治疗
内镜下止血治疗是首选方法,主要包括内镜下套扎术和内镜下硬化剂注射术。内镜下套扎术通过橡皮圈结扎曲张静脉,阻断血流,达到止血目的。内镜下硬化剂注射术将硬化剂直接注入曲张静脉,促使血管闭塞。
2.药物治疗
药物治疗主要用于辅助止血和降低门静脉压力。常用药物包括生长抑素、奥美拉唑等。这些药物可收缩内脏血管,减少门静脉血流,降低门静脉压力,同时抑制胃酸分泌,保护食管黏膜。但是药物需遵医嘱进行使用。
3.三腔二囊管压迫止血
三腔二囊管压迫止血是一种临时性止血措施,适用于大量出血且内镜治疗难以实施的情况。通过插入三腔二囊管至食管和胃部,充气压迫曲张静脉,达到止血目的。
4.经颈静脉肝内门体分流术
通过在肝内建立门静脉与肝静脉之间的分流通道,降低门静脉压力,从根本上解决食管静脉曲张问题。该方法创伤相对较小,适用于反复出血或内镜治疗无效的患者。



