胰岛素的副作用是低血糖反应、体重增加、注射部位不良反应、过敏反应、水钠潴留与视力模糊等。
1、低血糖反应
胰岛素过量、进食过少或延迟、运动过量均可诱发。表现为心悸、出汗、手抖、饥饿感，严重时可致意识模糊、昏迷，需立即补充糖分。
2、体重增加
胰岛素促进葡萄糖利用和脂肪合成，同时避免尿糖流失，多余热量易转化为脂肪储存。多见于治疗初期血糖得到控制时，需严格配合饮食管理与运动以控制体重。
3、注射部位不良反应
包括局部脂肪增生或萎缩。反复在同一区域注射可能引起皮下脂肪组织增生形成硬结，或罕见地导致脂肪萎缩凹陷。规范轮换注射部位可有效预防。
4、过敏反应
少数患者可能对胰岛素制剂或其添加成分过敏。表现为注射部位红肿、瘙痒，或全身性荨麻疹、呼吸困难。
5、水钠潴留与视力模糊
治疗初期因血糖迅速下降，可能引起短暂性晶体渗透压改变，导致视力模糊，通常数周内自行恢复。少数患者可能出现轻度水钠潴留，表现为脚踝水肿。
使用胰岛素必须在医生指导下进行，切勿自行调整剂量。如频繁发生低血糖、出现严重过敏或注射部位异常，应及时复诊内分泌科。
