前列腺癌侵犯直肠的症状包括直肠刺激症状、排便异常、消化道出血、肛周及下腹部疼痛、其他伴随症状等。
1.直肠刺激症状
频繁便意、排便不尽感，或腹泻与便秘交替出现，因前列腺癌组织侵犯直肠黏膜，刺激肠道蠕动异常，多为早期典型表现。
2.排便异常
大便变细、变形（如扁条状），严重时出现排便困难、肠梗阻，因肿瘤压迫或侵犯直肠管腔，导致肠道狭窄，影响粪便通过。
3.消化道出血
大便带血（鲜红色或暗红色）、黏液血便，或排便时肛门滴血，因肿瘤侵犯直肠黏膜血管，导致血管破裂出血，出血量与侵犯程度相关。
4.肛周及下腹部疼痛
肛门坠胀、腰骶部或下腹部持续性隐痛，肿瘤侵犯直肠壁或周围神经时疼痛加重，排便时疼痛更明显，部分患者疼痛可放射至下肢。
5.其他伴随症状
晚期可能出现体重快速下降、贫血（乏力、面色苍白）、肠梗阻（腹痛、呕吐、停止排便排气），同时可能伴随前列腺癌原发病症状（如尿频、尿急、血尿、排尿困难）。
前列腺癌侵犯直肠多为中晚期表现，症状以直肠刺激、排便异常、出血、疼痛为主，易与肠道疾病混淆。若前列腺癌患者出现上述症状，需及时做直肠指检、肠镜、影像学检查明确侵犯程度，尽早调整治疗方案，避免病情进一步进展。
