牙髓炎患者可遵医嘱使用非甾体类抗炎药、阿片类镇痛药、抗生素等进行治疗。
1.非甾体类抗炎药
对于轻至中度的牙髓炎疼痛有一定的缓解作用。例如布洛芬，其作用机制是通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素的合成，从而减轻炎症和疼痛。在一般人群中可以使用，但对于有消化道溃疡病史的人群需要谨慎，因为非甾体类抗炎药可能会加重消化道溃疡的风险；对于儿童，应避免随意使用，因为儿童使用非甾体类抗炎药需要严格根据体重等情况调整剂量，且可能存在一些不良反应，如影响凝血功能等。
2.阿片类镇痛药
在牙髓炎疼痛较为剧烈时可能会用到，如可待因。阿片类药物通过与中枢神经系统的阿片受体结合，抑制疼痛信号的传递来发挥镇痛作用。但阿片类药物有成瘾性风险，一般不轻易使用，而且对于儿童等特殊人群，使用需严格评估风险收益比。
3.抗生素
当牙髓炎伴有感染扩散等情况时可能会使用抗生素来控制感染。例如阿莫西林，它属于青霉素类抗生素，通过抑制细菌细胞壁的合成发挥杀菌作用。但使用抗生素需要有细菌感染的证据，而且要注意过敏情况，对于有青霉素过敏史的患者不能使用。对于儿童，使用抗生素时要考虑其肝肾功能发育情况，因为儿童的肝肾功能尚未完全成熟，药物代谢和排泄与成人不同，需要调整剂量并密切监测。
