高位肠梗阻的症状有腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便的白发,治疗方法有胃肠减压、药物治疗、手术治疗等。
一.症状
1.腹痛
通常表现为阵发性绞痛,疼痛多集中在腹部中央,也可能偏向梗阻所在的具体部位,由肠道内压力增加和肠道肌肉痉挛引起。
2.呕吐
高位肠梗阻患者呕吐出现早且频繁,呕吐物可能是胃内容物,随后可能含有胆汁,呈现黄色或绿色,呕吐后疼痛明显减轻。
3.腹胀
相对于低位肠梗阻,高位肠梗阻的腹胀可能不太明显,这是因为近端小肠的容量相对较小,且梗阻上方的肠段尚未显著扩张,但有时可见胃型。
4.停止排气排便
在肠梗阻的进展过程中,患者可能会停止从肛门排气和排便,但在梗阻早期,由于梗阻下方仍有残留的粪便和气体,患者仍可能有排气和排便。
二.治疗方法
1.胃肠减压
通过插入鼻胃管或鼻肠管抽吸胃肠道内积存的气体和液体,减轻肠腔压力,缓解腹胀和呕吐症状。
2.药物治疗
根据具体情况使用药物,如盐酸消旋山莨菪碱注射液解除肠道痉挛;注射用生长抑素减少消化液分泌;头孢呋辛钠、头孢曲松钠等抗生素预防感染;甲硫酸新斯的明注射液促进麻痹性肠梗阻的肠蠕动恢复。
3.手术治疗
对于完全性梗阻、绞窄性梗阻或保守治疗无效者,建议及时采取手术治疗,如肠粘连松解术、肠切除吻合术等。



