车祸引起的神经性面瘫通常需要采取药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗、康复训练等措施综合干预。
1、药物治疗
早期使用糖皮质激素如泼尼松片减轻神经炎症和水肿，配合甲钴胺片、维生素B1等营养神经药物促进修复。若存在病毒感染，可加用抗病毒药物如阿昔洛韦片，需严格遵医嘱用药并监测不良反应。
2、物理治疗
通过超短波透热疗法、红外线照射改善面部血液循环，缓解神经水肿。低频脉冲电刺激可防止肌肉萎缩，每日热敷患侧15分钟辅助促进恢复，需注意避免烫伤。
3、中医治疗
针灸选取阳白、四白、地仓等穴位调节气血，配合艾灸翳风穴温通经络。推拿按摩从下颌向耳前轻柔推按面部肌肉，中药汤剂如牵正散可祛风化痰，需在正规中医机构操作。
4、手术治疗
对于保守治疗无效且神经断裂或严重受压的患者，需行面神经减压术解除压迫，或通过神经吻合术、移植术修复断裂神经。手术需严格评估适应症，术后需配合长期康复训练。
5、康复训练
每日对着镜子练习抬眉、闭眼、鼓腮等动作，每组10次，每日3-4组。配合面部肌肉按摩，从额头至颈部轻柔按压5分钟，增强肌肉力量和协调性，预防废用性萎缩。
车祸后面瘫需尽早明确神经损伤程度，综合运用多种治疗方法并坚持康复训练。若出现眼睛闭合不全需使用人工泪液，定期复查肌电图评估恢复情况，多数患者3-6个月内可获得较好恢复。
