毒性弥漫性甲状腺肿的治疗通常需要采取抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗、β受体阻滞剂辅助治疗、生活方式调整等措施。
1、抗甲状腺药物治疗
常用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物，通过抑制甲状腺激素合成控制病情，适用于轻中度患者或甲状腺轻至中度肿大者。治疗期间需定期监测甲状腺功能及血常规，避免药物性甲减或粒细胞减少。
2、放射性碘治疗
利用碘131释放的射线破坏甲状腺组织，减少激素分泌，适用于药物治疗无效或复发的患者。该方法疗效确切但可能导致永久性甲减，治疗后需终身补充甲状腺激素，孕妇及哺乳期女性禁用。
3、手术治疗
甲状腺次全切除术适用于甲状腺显著肿大压迫气管、药物治疗无效或怀疑恶变的患者。手术可快速控制症状，但存在喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退等风险，术后需定期监测甲状腺功能。
4、β受体阻滞剂辅助治疗
遵医嘱使用普萘洛尔、美托洛尔等药物可缓解心悸、手抖等交感神经兴奋症状，通常作为辅助治疗手段。用药期间需监测心率血压，哮喘患者慎用，症状控制后需逐步减量。
5、生活方式调整
患者需避免摄入海带、紫菜等高碘食物，限制咖啡、浓茶等刺激性饮品。保证充足休息，避免剧烈运动和情绪波动，定期监测心率体重变化，出现高热、意识模糊等危象征兆需立即就医。
毒性弥漫性甲状腺肿需长期规范治疗，患者应严格遵医嘱用药，定期复查甲状腺功能及血常规。如出现发热、咽痛等感染症状应及时就诊，避免诱发甲状腺危象。
